sjukgymnasters rätt att sjukskriva
Skriftlig fråga 2004/05:750 av Moberg, Carina (s)
Frågan är besvarad
Händelser
- Anmäld
- 2005-01-20
- Inlämnad
- 2005-01-20
- Besvarad
- 2005-01-26
- Svar anmält
- 2005-01-26
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
Fråga 2004/05:750
av Carina Moberg (s) till statsrådet Hans Karlsson om sjukgymnasters rätt att sjukskrivaEn fråga som länge varit föremål för diskussion är om andra yrkesgrupper än läkare ska ha möjlighet att mer aktivt och direkt delta i sjuk- och friskskrivningsprocessen utifrån vissa typer av diagnoser.
Enligt en undersökning uppger 28 % av sjukgymnasterna att de "flera gånger per månad" eller oftare möter patienter som är sjukskrivna i onödan. Dessutom menar sjukgymnasterna att en stor del av de heltidssjukskrivna patienter som de möter i sitt arbete skulle kunna jobba hel- eller deltid.
Om landets sjukgymnaster har rätt innebär det att minst 20 % av alla sjukskrivna borde friskskrivas direkt, vilket skulle leda till minskade sjukskrivningskostnader på miljardbelopp.
När det gäller belastnings- och stressrelaterade besvär från rörelseapparaten är sjukgymnaster den yrkesgrupp som har mest utbildning, erfarenhet och förståelse för olika individers situation. Sjukgymnaster är den yrkesgrupp som träffar dessa patienter återkommande och under längst tid, vilket är betydelsefullt när det gäller möjligheten att lära känna patienten och hennes situation. Det har kommit till min kännedom att en ansökan från landstinget i Kronoberg, med intentioner som väl fyller de beskrivna finns för behandling hos regeringen.
Min fråga till Hans Karlsson är:
Avser statsrådet att vidta några åtgärder som ger landstinget i Kronoberg möjlighet att låta sjukgymnaster delta i sjuk- och friskskrivningsprocessen?
Svar på skriftlig fråga 2004/05:750 besvarad av Hans Karlsson
Svar på fråga 2004/05:750 om sjukgymnasters rätt att sjukskriva
Statsrådet Hans Karlsson
Carina Moberg har frågat om jag avser att vidta åtgärder som ger Landstinget i Kronobergs län möjlighet att låta sjukgymnaster delta i sjuk- och friskskrivningsprocessen.
Regeringen beslutade den 11 mars 2004 att avslå FoU-Kronobergs framställning om dispens att inom ett väl avgränsat forskningsprojekt i Kronobergs län ge legitimerade sjukgymnaster rätt att utfärda sjukintyg för patienter med vissa besvär. Projektets resultat skulle enligt ansökan kunna ligga till grund för beslut om mer generella dispenser där sjukgymnasterna får rätt att sjukskriva patienter med problem i nacke eller skuldra. I samband med detta beslut avslogs även en framställning från Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Psykiatriskt öppenvårdscentrum. Framställningen avsåg en ansökan om vidgad tolkning om att utfärda intyg om vård för hälso- och sjukvårdspersonal @ särskilt avseende medicinskt underlag för bedömning av rätt till sjukpenning och eventuellt behov av rehabilitering. Även en framställning från Landstinget i Jönköpings län och Försäkringskassan i Jönköpings län angående dispens från kravet på att utfärda läkarintyg eller utlåtande som underlag till Försäkringskassans bedömning för rätt till sjukpenning avslogs vid detta tillfälle.
Under september månad inkom en förnyad ansökning från FoU-Kronoberg om dispens att inom ett väl avgränsat forskningsprojekt ge legitimerade sjukgymnaster rätt att utfärda sjukintyg för patienter med vissa besvär i nacke eller skuldra. Även en framställning från Landstinget i Jönköpings län och Försäkringskassan i Jönköpings län angående dispens från kravet på att utfärda läkarintyg eller utlåtande som underlag till Försäkringskassans bedömning för rätt till sjukpenning kom in till Socialdepartementet under september månad.
För att möta den sedan 1997 kraftiga ökningen av antalet sjukskrivna överlämnade regeringen den 13 mars 2003 propositionen Förändringar inom sjukförsäkringen för ökad hälsa i arbetslivet (2002/03:89) till riksdagen. I propositionen föreslogs åtgärder som ska förbättra processen vid sjukskrivning så att den enskilde placeras i centrum och att alla resurser snabbt sätts in för att göra det möjligt för henne eller honom att återgå i arbete.
Ett fullgott beslutsunderlag är en grundläggande förutsättning för att Försäkringskassan ska kunna göra en riktig bedömning av rätten till en socialförsäkringsersättning. Ett av de viktigaste underlagen när det gäller bedömning av rätten till sjukpenning eller av den försäkrades behov av och möjlighet till rehabilitering är de intyg och utlåtanden som utfärdas av läkare. I arbetet för att minska sjukfrånvaron och för att förbättra rehabiliteringsinsatserna för den enskilde är det givetvis viktigt att all kunskap som också finns inom andra vårdprofessioner tas till vara.
Vad gäller sjukskrivningsprocessen med särskild vikt lagd på de underlag i form av läkarintyg och läkarutlåtanden som hanteras av Försäkringskassan konstaterades i propositionen bland annat att den intygsskrivande läkarens kunskaper om sambandet mellan hälsa och arbetsförmåga många gånger inte är tillräckliga, att läkarens intyg om sjukskrivning i mycket liten utsträckning ifrågasätts och att det i många fall är patienten själv som i praktiken bestämmer om sjukskrivning. Vidare framgick att det i olika sammanhang framförts att denna process måste förstärkas och förändras. Av propositionen framgick vidare nödvändigheten av omfattande utbildningsinsatser i försäkringsmedicin för bland annat intygsskrivande läkare. Regeringen anser därför att det nu i första hand måste satsas på att engagera alla läkare i sjukskrivningsproblematiken. Detta är bakgrunden till och regeringens skäl för sitt beslut att avslå de tidigare inkomna framställningarna.
De ansökningar om dispens som inkommit till Socialdepartementet efter regeringens tidigare beslut i mars 2004 bereds nu inom Regeringskansliet.
Intressenter
Frågeställare
Besvarad av
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.