med anledning av prop. 1991/92:151 Vissa ändringar i förmånssystemet för läkemedel m.m.

Motion 1991/92:Sf39 av Berith Eriksson m.fl. (v)

Propositionen innehåller förslag om sänkta subventioner
vid köp av flera läkemedel enligt ett system om 90 kronor
för det första läkemedlet och 30 kronor för varje ytterligare.

Läkemedelssubventionerna ska utgå från det billigaste
läkemedlet om det finns flera likvärdiga. Patient som fått
en dyrare medicin förskriven ska kunna byta denna mot ett
billigare synonymt preparat på apoteket. Den som är
berättigad till kostnadsfri medicin måste alltså, om inte
synnerliga skäl föreligger, välja den billigaste för att få
medicinen kostnadsfritt.

Läkemedel som subventioneras ska vara godkända av
läkemedelsverket och registrerade hos
riksförsäkringsverket som fastställer priserna, vilket inte är
en prissättning utan ett registrerande av priset.

Vänsterpartiet har i samband med årets
budgetbehandling avslagit regeringens nya avgiftsmodell
för läkemedel eftersom den fördyrar för dem som redan nu
har svårt att klara sin ekonomi. Men vi är även angelägna
om att införa en medvetenhet om kostnader hos brukare
och förskrivare, och kan därför godta systemet med 90
kronor för första läkemedel och 30 kronor för varje
ytterligare, under förutsättning att högkostnadsskyddet blir
1 200 kronor/år och indexregleras samt att ett
högkostnadsskydd per kvartal införs, vilket då blir 300
kronor/kvartal.

Dispens från särregleringen vad gäller billigare
synonyma läkemedel bör kunna ges av
medicinska/psykiatriska skäl -- begreppet ''synnerliga skäl''
är alltför starkt. Ett originalläkemedel ska också kunna
skrivas ut av praktiska skäl, exempelvis att medicinen är
lättare att ta in, utformad så att den är delbar eller har andra
styrkor än det billigare synonymläkemedlet.

Vänsterpartiet anser att läkaren ska ha avgörandet om
vilken medicin patienten ska ha och att detta tillhör det
medicinska ansvaret. Ett utbyte av läkemedel på apoteken
ska inte kunna göras. Under den tid en dispensansökan
avgörs av läkemedelsverket ska patienten, utan att bli
återbetalningsskyldig, kunna använda ett dyrare
läkemedel.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om högkostnadsskyddet,

2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om läkares medicinska ansvar för
förskrivning av läkemedel,

3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att läkemedel inte skall kunna
bytas ut på apoteken,

4. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att patienter skall kunna få
använda dyrare originalläkemedel under den tid
läkemedelsverket behandlar en dispensansökan.

Stockholm den 14 april 1992

Berith Eriksson (v)

Rolf L Nilson (v)

Björn Samuelson (v)

Gudrun Schyman (v)

Eva Zetterberg (v)