SOS Alarm

Betänkande 1997/98:FöU3

Försvarsutskottets betänkande 1997/98:FÖU03

SOS Alarm

---

Innehåll

• Sammanfattning
• Motionerna
• Utskottet
• Hemställan

1997/98
FöU3

Sammanfattning

Utskottet behandlar två motioner som föreslår en ändring av arkiveringstiden
för inspelade samtal till SOS Alarm. Utskottet avstyrker motionsförslagen bl.a.
med hänvisning till att Socialstyrelsen uppmärksammat frågan. Utskottet
förutsätter att regeringen bevakar denna fråga och tar erforderliga initiativ
och om det anses nödvändigt med beslut av riksdagen återkommer till riksdagen i
ärendet.

Motionerna

Motioner väckta under den allmänna motionstiden 1997
1997/98:Fö704 av Maud Ekendahl och Elizabeth Nyström (m) vari yrkas att
riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om
arkiveringstiden för inspelade samtal till larmcentraler.
1997/98:Fö711 av Tanja Linderborg m.fl. (v) vari yrkas att riksdagen hos
regeringen begär att Socialstyrelsen ges i uppdrag att utarbeta nya direktiv
för SOS Alarm så att arkiverade samtal blir en del av patientjournalen och att
lagringen harmonierar med patientens besvärsrätt.

Utskottet

Motionerna
Motionärerna i motion Fö704 (m) anser att samtal till landets larmcentraler bör
betraktas som journaler och därmed arkiveras lika lång tid som andra
sjukvårdsdokument. Det är synnerligen viktigt om man skall kunna göra en
korrekt värdering och ställningstagande vid ett överklagande till Hälso- och
sjukvårdens ansvarsnämnd. Ärenden som behandlas hos ansvarsnämnden faller under
lagen med två års preskriptionstid. Banden för inspelade samtal till
larmcentral raderas redan efter tre månaders arkiveringstid.
I motion Fö711 (v) framhålls att bestämmelserna som reglerar SOS Alarms
arkivering är föråldrade och i stället bör anpassas till de bestämmelser som
rör patientbesvärsrätten. Enligt nuvarande regler skall samtalen arkiveras i
tre månader för att sedan förstöras. En patient som vill ha sitt ärende bedömt
av Hälso- och sjukvårdsnämndens ansvarsnämnd har två år på sig att framföra
besvär. Det innebär att de larmanmälningar som kan ha visst värde i
bevishänseende redan kan vara förstörda när frågan kommer upp i ansvarsnämnden.
Enligt motionärerna bör de råd och direktiv som larmoperatörerna utfärdar vara
en del av den medicinska patientjournalen, vilket det inte är i dag.

Utskottets överväganden
Utskottet har tidigare behandlat frågan om arkiveringstiden för inspelade
samtal till landets larmcentraler. Vid riksmötet 1992/93 (bet. 1992/93:FöU9, s.
83) avstyrkte utskottet ett motionsyrkande om längre arkiveringstid för
inspelade samtal till larmcentral. Motiveringen var att utskottet förutsatte
att frågan skulle bli föremål för granskning inom ramen för de löpande
översyner som sker inom detta område. Något uttalande av riksdagen ansåg
utskottet inte då vara påkallat.
I motionerna Fö704 (m) och Fö711 (v) föreslås att arkiveringstiden för
inspelade samtal till larmcentraler anpassas till de bestämmelser som rör
prövningen av anmälan mot hälso- och sjukvårdspersonal. Ett sådant
betraktelsesätt innebär att de inspelade samtalen bevaras i två år, i stället
för som i dag i högst tre månader.
Enligt lagen (1981:1104) om verksamheten hos vissa regionala
alarmeringscentraler får i lagen närmare angivna larmsamtal till
alarmeringscentral inte avlyssnas eller spelas in utan regeringens tillstånd.
Regeringen har i beslut den 17 december 1981 meddelat SOS Alarm tillstånd att
avlyssna och spela in sådana samtal. Tillståndet har förenats med villkor om
bl.a. förvaring och förvaringstid av bandupptagningar m.m. I tillståndet sägs
bl.a. om förvaringstiden att inspelningar av samtal skall bevaras minst en
månad och längst tre månader från inspelningstillfället.
Med anledning av yrkandena i motionerna har utskottet inhämtat upplysningar
bl.a. från SOS Alarm och Socialstyrelsen. Härvid har framkommit att svenska
staten genom avtal med SOS Alarm AB har det rikstäckande ansvaret för landets
alarmering. SOS Alarm tar emot ca 14 miljoner larmsamtal per år. Av dessa utgör
det 112-relaterade arbetet ca 40 % av SOS Alarms totala verksamhet. Med ett
samtal till 112 larmas bl.a. ambulans, räddningstjänst, sjöräddning, polis,
flygräddning, jourhavande läkare och fjällräddning. Den övriga verksamheten
utgörs av larmcentralsuppdrag för olika företag och förvaltningar inom stat,
kommun och landsting. Även avtals-
tjänster för privatpersoner i form av automatlarm, personlarm och trygghetslarm
ingår i verksamheten.
Utskottet har erfarit att Socialstyrelsen år 1997 färdigställt en rapport
(SoS-rapport 1997:3) Larmoperatörer med sjukvårdsuppgifter, som bl.a. behandlar
frågan i de nu aktuella motionsyrkandena. I rapporten framhålls, vad beträffar
larmoperatörernas arbete, att när en larmoperatör prioriterar ett ärende och
ger råd till nödställda innebär det att larmoperatören gör en medicinsk
bedömning och vidtar en åtgärd. Därför måste de krav som ställs på sjukvården i
övrigt också gälla larmfunktionen. De förändringar som föreslås i rapporten
innebär bl.a. att det medicinska ledningsansvaret klarläggs och tydliggörs, att
arbetsuppgifter, ledning och instruktioner definieras så att man integrerar
larmfunktion och ambulanssjukvård. I rapporten framhålls också att tillsynen
över verksamheten kräver att ett enskilt ärende kan följas upp. Händelseförlopp
måste dokumenteras och arkiveras på samma sätt som alla andra medicinska
journalhandlingar. Larmcentralernas skyldighet att arkivera bandupptagningar
måste därför utökas till minst två år.
Som framgår av utskottets redovisning ovan har SOS Alarm uppdrag inom ett
stort antal verksamhetsområden, varav hälso- och sjukvårdsområdet, som de nu
aktuella motionsyrkandena kan hänföras till, är ett. Det framgår också av
utskottets redovisning att frågan om arkiveringstiden för inspelade samtal till
landets larmcentraler uppmärksammats av Socialstyrelsen, som i en nyligen
publicerad rapport föreslår förändringar på området. Förslagen i rapporten
ligger i linje med motionärernas krav. Mot bakgrund av det anförda förutsätter
utskottet att regeringen bevakar denna fråga och tar erforderliga initiativ och
om det anses nödvändigt med beslut av riksdagen återkommer till riksdagen i
ärendet. Något uttalande från riksdagen anser utskottet inte heller nu vara
påkallat. Motionerna Fö704 (m) och Fö711 (v) bör därför avslås av riksdagen.

Hemställan

Utskottet hemställer
beträffande arkiveringstiden för inspelade samtal till SOS Alarm
att riksdagen avslår motionerna 1997/98:Fö704 och 1997/98:Fö711.

Stockholm den 17 februari 1998

På försvarsutskottets vägnar

Britt Bohlin

I beslutet har deltagit: Britt Bohlin (s), Christer Skoog (s), Henrik
Landerholm (m), Karin Wegestål (s), Ola Rask (s), My Persson (m), Birgitta
Gidblom (s), Jan Jennehag (v), Håkan Juholt (s), Olle Lindström (m), Annika
Nordgren (mp), Åke Carnerö (kd), Mona Nyberg (s), Ulf Kero (s), Rolf Gunnarsson
(m), Erik Arthur Egervärn (c) och Eva Flyborg (fp).