yttr 1976/77 sou6y y

Yttrande 1976/77:sou6y

SoU 1976/77:6 y

Socialutskottets yttrande
1976/77:6 y

över vissa delar av propositionen 1976/77:116 om ändrade ersättningsregler
inom sjukförsäkringen, m. m. jämte visst motionsyrkande Till

socialförsäkringsutskottet

Genom beslut den 19 april 1977 har socialförsäkringsutskottet berett socialutskottet
tillfälle att avge yttrande över propositionen 1976/77:116 om
ändrade ersättningsregler inom sjukförsäkringen, m. m., såvitt avser punkterna
6-9 i hemställan jämte motionen 1976/77:1569 av herr Aspling m. fl.
(s), såvitt avser yrkandet 5.

Utskottet

Förslag beträffande handikappinstitutet och beträffande den ortopediska hjälpmedelssektorn I

propositionen redovisas bl. a. en överenskommelse om ersättningarna
från sjukförsäkringen till sjukvårdshuvudmännen under åren 1978 och 1979.
Enligt överenskommelsen skall av hjälpmedelsersättningen, som höjs, viss
del användas för finansiering av handikappinstitutets verksamhet. Institutet
skall enligt en separat träffad överenskommelse fr. o. m. den 1 januari 1978
drivas gemensamt av staten och sjukvårdshuvudmännen.

Utskottet tillstyrker att riksdagen bemyndigar regeringen att godkänna
avtal mellan staten och Landstingsförbundet om drift av handikappinstitutet
(punkten 6 i hemställan i propositionen).

I propositionen redovisas också en preliminär överenskommelse om inordnande
av hjälpmedelsverksamheten vid karolinska sjukhuset i Een-Holmgren
Ortopediska AB i Uppsala fr. o. m. den 1 juli 1977.

Utskottet tillstyrker att riksdagen ger regeringen de bemyndiganden som
med anledning härav begärs i propositionen (punkterna 7-9 i hemställan).

Förslag beträffande åtgärder mot sjukhusinfektioner

I anslutning till förslag i prop. 1976/77:100 (budgetpropositionen) bil. 8
om medelsanvisning för budgetåret 1977/78 under förslagsanslaget F 6. Epidemiberedskap
m. m. (s. 112-114) anmäldes bl. a. att statens bakteriologiska
laboratorium (SBL) efter samråd med socialstyrelsen föreslagit att medel
skulle beräknas med 1 300 000 kr. för en utökning av den epidemiologiska
verksamheten vid SBL med en enhet som skulle vara speciellt inriktad
på sjukhusinfektioner. På förslag av statsrådet Troedsson, som därvid inte

1 Riksdagen 1976/77. 12 sami. Yltr. nr 6

SoU 1976/77:6 y

2

beräknade medel för den av SBL begärda enheten, föreslog regeringen en
medelsanvisning under anslaget av 7 009 000 kr. I motionen 1976/77:711
av herr Karlsson i Huskvarna m. fl. (s) begärdes emellertid att riksdagen
under anslaget - utöver vad regeringen föreslagit - skulle anvisa 1 300 000
kr. för den av SBL begärda enheten. På förslag av socialutskottet i betänkandet
SoU 1976/77:25 (p. 28) har riksdagen bifallit regeringens förslag
till medelsanvisning samt avslagit motionen (rskr 1976/77:200). Utskottet
anförde bl. a. (s. 41) att det i anslutning till överenskommelsen om vissa
ersättningar från sjukförsäkringen till sjukvårdshuvudmännen under åren
1978-1979 m. m. förutsatts att i den proposition, i vilken överenskommelsen
skulle underställas riksdagen, också skulle föreslås att en enhet skulle inrättas
vid SBL för service åt sjukhusen i fråga om intensifierade insatser mot
sjukhusinfektioner och att utskottet inhämtat att regeringen skulle komma
att föreslå att enheten skulle inrättas fr. o. m. den 1 januari 1978. Härigenom
tillgodosågs enligt utskottets mening syftet med motionen.

I prop. 1976/77:116 förordar statsrådet Troedsson att SBL får medel för
att inom laboratoriet organisera en särskild enhet för bekämpning av sjukhusinfektioner.
Med utgångspunkt i att verksamheten kan starta den 1 januari
1978 beräknas kostnaderna till ca 700 000 kr. Kostnaderna bör enligt
statsrådet belasta förslagsanslaget E 8. Statens bakteriologiska laboratorium:
Centrallaboratorieuppgifter. Statsrådet föreslår att detta bringas till riksdagens
kännedom.

På förslag av regeringen i budgetpropositionen bil. 8 (s. 90) har riksdagen
under sistnämnda anslag för nästa budgetår anvisat ett belopp av 9 263 000
kr. (SoU 1976/77:25 p. 18, rskr 1976/77:200).

I motionen 1976/77:1569 av herr Aspling m. fl. (s) påpekas bl. a. att regeringen
bort hemställa att riksdagen anvisar särskilda medel för den nya
enheten vid SBL. Motionärerna begär (yrkandet 5) därför att riksdagen under
anslaget anvisar 700 000 kr. utöver vad riksdagen tidigare anvisat.

Då utskottet i enlighet med det ovan anförda utgått från att en enhet
inriktad på bekämpning av sjukhusinfektioner skulle komma att inrättas
vid SBL fr. o. m. den 1 januari 1978 har utskottet inte något att erinra mot
vad som anförts i prop. 1976/77:116 om att en sådan enhet skall organiseras.
Utskottet har inte heller något att erinra mot att kostnaderna för enheten
bestrids från ovannämnda förslagsanslag. Utskottet utgår från att regeringen
för budgetåret 1978/79 särskilt beräknar de medel som erfordras för den
nya enheten.

Med hänsyn till det anförda och då riksdagen tidigare i ett likartat ärende
inom utskottets beredningsområde inte haft något att erinra mot att ett
förslagsanslag förutsatts skola överskridas för en utökad verksamhet inom

SoU 1976/77:6 y

3

ramen för det ändamål anslaget avsåg (se prop. 1975:34, SoU 1975:9, rskr
1975:114), bör motionen 1976/77:1569 i här aktuell del inte föranleda någon
åtgärd av riksdagen.

Stockholm den 3 maj 1977

På socialutskottets vägnar
GÖRAN KARLSSON

Närvarande: herrar Karlsson i Huskvarna (s)*, Romanus (fp), Larsson i Öskevik
(c)*, Carlshamre (m), Svensson i Kungälv (s), fru Skantz (s), herrar
Johnsson i Blentarp (s), Bengtsson i Göteborg (c), Nilsson i Växjö (s), fru
Wigenfeldt (c), herr Signell (s)*, fru Swartz (fp), fru Tillander (c), herr Alftin
(s)* och fröken Littmarck (m)*.

*Ej närvarande vid yttrandets justering.

Avvikande mening

beträffande åtgärder mot sjukhusinfektioner av herrar Karlsson i Huskvarna,
Svensson i Kungälv, fru Skantz, herrar Johnsson i Blentarp, Nilsson i Växjö
Signell och Alftin (samtliga s) som anser att den del av utskottets yttrande
som börjar på s. 2 med ”Då utskottet” och slutar på s. 3 med ”av riksdagen”
bort ha följande lydelse:

Utskottet konstaterar med tillfredsställelse att regeringen ändrat sin inställning
i frågan om att organisera en enhet vid SBL speciellt inriktad på
kampen mot sjukhusinfektioner och att regeringen således nu är beredd
att - visserligen först fr. o. m. den 1 januari 1978 - tillgodose det krav på
en sådan enhet som tidigare framförts av SBL och i motionen 1976/77:711.
Regeringen hade emellertid, när det gäller en så avsevärd utökning av verksamheten
vid SBL varom här är fråga, bort föreslå riksdagen att anvisa
medel för densamma. För att säkerställa att enheten skall kunna komma
i gång med sin verksamhet vid årsskiftet 1977-1978 bör riksdagen särskilt
anvisa medel motsvarande de beräknade kostnaderna för enheten. Utskottet
tillstyrker således att riksdagen med bifall till motionen 1976/77:1569 (yrkandet
5) på driftbudgeten under femte huvudtiteln till Statens bakteriologiska
laboratorium: Centrallaboratorieuppgifter för budgetåret 1977/78 -utöver tidigare anvisat förslagsanslag av 9 263 000 kr. - anvisar ytterligare
700 000 kr.

GOTAB 53941 Stockholm 1977