Privatisering av statliga ägda företag m.m.

Yttrande 1991/92:SfU1

Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.

Socialförsäkringsutskottets yttrande 1991/92:SfUly

Privatisering av statligt ägda företag m.m.

Till näringsutskottet

Näringsulskottet har den 26 november 1991 beslutat bereda socialförsäkringsutskottet tillfålle all yttra sig över proposition 1991/92:69 om privatisering av statligt ägda företag, m.m. såvitt avser AB Kurortsverksamhet.

Socialförsäkringsutskottet vill med anledning härav anföra följande.

Staten är ägare till hela aktiekapitalet i AB Kurorlsverksamhet. Bolagets omsättning under år 1990 utgjorde 114,9 milj.kr. Verksamheten består främst av rehabiliterings- och utredningsinsatser inom den svenska socialförsäkringen och bedrivs vid riksförsäkringsverkets sjukhus i Nynäshamn och i Tranås. Sjukhusen har tillhopa 430 vårdplatser.

Behovet av särskilda resurser för arbetsförmågeutredning och rehabilitering togs upp av rehabiliteringsutredningen i betänkande SOU 1988:41 Tidig och samordnad rehabilitering. Utredningen lämnade en redogörelse för verksamheten vid riksförsäkringsverkels båda före-nämnda sjukhus, ävensom för motsvarande verksamhet vid Åre sjukhus, som tidigare var ett av riksförsäkringsverkets sjukhus, men överläts till Jämtlands läns landsting år 1979. 1 samband med nämnda överlåtelse garanterades i avtal en skyldighet att la emot sådana patienter som de allmänna försäkringskassorna remitterade till sjukhuset för undersökning och utredning. Försäkringskassorna i södra Sverige utnyttjade i huvudsak Tranås sjukhus, försäkringskassorna i mellersta Sverige Nynäshamns sjukhus och kassorna i Norrland Åre sjukhus för utredningar.

Patienter som remitterats till sjukhusen i Nynäshamn och Tranås var antingen utredningspatienier eller vårdpatienler. Utredningspalienterna remitterades från de allmänna försäkringskassorna på grund av att de var särskilt svårbedömbara ur sjukförsäkringssynpunkt och behövde utredning antingen för rehabilitering eller för förtidspension. Vårdpatienterna remitterades av sjukvårdshuvudmännen huvudsakligen för vård av olika sjukdomstillstånd som ett led i ett långsiktigt funktionsbevarande behandlingsprogram. Utredningspalienterna utgjorde år 1988 ca 85 % av de remitterade patienterna. Vid sjukhusen förekom även viss poliklinisk verksamhet för personal, ortsbefolkning m.m.

1 Riksdagen 1991/92. 11 saml. Nr 1 y

1991/92 SfUly

Rehabiliteringsberedningen konstaterade att del hos försäkringskas-           1991/92:SfU ly

sorna fanns ett stort behov av sjukhusens utredande verksamhet. Samtidigt riktades viss kritik mot verksamheten framför allt därför att vistelsen alltför sällan ledde till återgång i arbetet ulan till rekommendation om förtidspensionering. Ell huvudproblem var all närmare 55 % av patienterna varit sjukskrivna längre tid än ett år när de skrevs in. AB Kurorlsverksamhet hade emellertid i en egen utredning föreslagit en rad åtgärder som skulle leda till en aktivare och mera målinriktad verk.samhet vid sjukhusen. Förslagens inriktning överensstämde enligt rehabiliteringsutredningen väl med den analys av sjukförsäkringens behov som beredningen gjort, och utredningen kunde även konstalera att förändringar påbörjats och gett vissa resultat. Beredningen menade emellertid att riksförsäkringsverkets sjukhus aldrig ensamma kunde klara av detta behov utan fick ses som en resurs vid sidan om övrig sjukvård. Den medicinska rehabiliteringen skulle enligt beredningen ligga så nära individen som möjligt och byggas ul inom primärvården med stöd av medicinska rehabiliteringskliniker. När tillräckliga sådana resurser fanns för varje landsting kunde enligt beredningen behovet av rehabiliteringsresurser vid riksförsäkringsverkets sjukhus ifrågasättas.

Utskottets bedömning av en försäljning av AB Kurortsverksamhet måste ses mot bakgrund av de beslut som riksdagen tagit vid de två nästföregående riksmötena om en ändrad inriktning av socialförsäkringens roll och insatser inom arbetslivet för att se till alt människor inte drabbas av långa sjukskrivningar eller förtidspensionering och åtgärder som kan ge dem som drabbas möjligheter alt komma tillbaka i arbetslivet. Förslag i detta syfte har lagts fram i propositionerna 1989/90:62 om insatser för aktiv rehabilitering och arbetslivsfondens verksamhet m.m. och 1990/91:141 om rehabilitering och rehabiliteringsersättning och bygger i stora delar på rehabiliteringsberedningens förslag. Delar av den ändrade lagstiftningen på området har redan trätt i kraft (1989/90:SfU12. rskr. 185) och återstående delar träder i kraft den 1 januari 1992 (1990/91:Snj 16, rskr. 303). Socialförsäkringen kommer härigenom i högre grad än hittills all användas för aktiva insatser för att rehabilitera de försäkrade lill arbete och den s.k. arbetslinjen inom socialförsäkringen och arbetsmarknadspolitiken markeras. Som ett led i genomförandet av dessa reformer anser utskottet att det är av stor betydelse att försäkringskassorna har tillgång till effektiva resurser för rehabilitering och rehabilileringsundersökningar och alt riksförsäkringsverkets sjukhus för närvarande fyller en myckel viktig uppgift.

Om bolaget säljs till annan anser utskottet alt del finns möjligheter
alt genom avtal erhålla garantier för den fortsatta verksamhetens
inriktning och kvalitet så länge behovet av verksamheten kvarstår.
Utskottet har därför ingen principiell invändning mot propositionen i
denna del, men förutsätter att regeringen när en försäljning övervägs
noga beaktar de aspekter på behovet av utredningsresurser för försäk
ringskassorna som utskottet ovan framhållit.                                                      2

Slockholm den 5 december 1991                                                      1991/92:SfU ly

På socialförsäkringsutskottels vägnar

Gullan Lindblad

I beslutet har deltagit: Gullan Lindblad (m), Birgitta Dahl (s), Sigge Godin (fp), Börje Nilsson (s), Karin Israelsson (c), Lena Öhrsvik (s), Hans Dau (m), Pontus Wiklund (kds), Leif Bergdahl (nyd), Gustaf von Essen (m), Maud Björnemalm (s). Liselotte Wågö (m), Widar Andersson (s), Ingvar Björk (s) och Karin Wegestål (s).

Från vänsterpartiet, som inte företräds av någon ordinarie ledamot i utskottet, har suppleanten Berith Eriksson (v) närvarit vid den slutliga behandlingen av ärendet.

Avvikande mening

Birgitta Dahl, Börje Nilsson, Lena Öhrsvik, Maud Björnemalm, Widar Andersson, Ingvar Björk och Karin Wegestål (alla s) anser att den del av utskottets yttrande som börjar på s. 2 med "Om bolaget" och slutar med "ovan framhållit." bort ha följande lydelse:

Utskottet anser från de principiella aspekter på en utförsäljning av statliga förelag som framhållits i motion 1991/92:N20 av Ingvar Carlsson m.fl. (s) all näringsutskottet bör avstyrka bifall lill proposition 1991/92:69 i den del den berör AB Kurorlsverksamhet.

gotab   40370, Stockholm 1991