Sjukvårdspersonals skyldighet att orosanmäla
Skriftlig fråga 2020/21:760 av Marléne Lund Kopparklint (M)
Frågan är besvarad
Händelser
- Inlämnad
- 2020-11-27
- Överlämnad
- 2020-11-30
- Anmäld
- 2020-12-01
- Svarsdatum
- 2020-12-09
- Besvarad
- 2020-12-09
- Sista svarsdatum
- 2020-12-09
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
till Socialminister Lena Hallengren (S)
Julen närmar sig i en svår tid då vi också befinner oss mitt uppe i en pandemi som i sig medför negativa konsekvenser med ökning av missbruk, psykisk ohälsa, våld i nära relation etcetera.
Julen är en högtid särskilt för barnen. Tyvärr är det inte alla barn som får fridfulla och glädjande jular. För barn som inte har det bra hemma är inte bara jullovet utan också andra högtider och lov från skola och barnomsorg ofta en plåga. Skolan, fritidsaktiviteterna och barnomsorgen tar ledigt. Det gör däremot inte missbruket, våldet i nära relationer, den psykiska ohälsan och stressen. För en halv miljon barn är jul, påsk, midsommar, sommarlov etcetera troligtvis de värsta perioderna på året när mamma, pappa eller andra vuxna brister i sitt vuxenansvar. Det är också perioder då sjukvården får se denna baksida. Därför är det oerhört viktigt att personal inom sjukvården ställer rätt fråga när de träffar på den krassa verkligheten.
I dag finns exempelvis statistik på hur många som kommer i kontakt med sjukvården på grund av våld i nära relation. Det går också att ta fram statistik på hur många av dessa människor som har hemmavarande barn. Skulle man jämföra dessa siffror med hur många orosanmälningar som inkommit till socialtjänsten från sjukvården i samband med händelsen skulle vi med största sannolikhet se ett stort mörkertal av barn som har förbisetts. I dag är det nämligen godtyckligt huruvida sjukvården ställer frågan om det finns hemmavarande barn och, om det blir konstaterat att det finns det, att det följs upp med en orosanmälan till socialtjänsten. Lagen är tydlig för personal som arbetar inom bland annat sjukvården att man är skyldig, enligt 14 kap. 1 § socialtjänstlagen (SoL 14:1), att anmäla till socialtjänsten om man misstänker eller får kännedom om att ett barn far illa. Skyldigheten att anmäla är personlig och kan inte överlåtas. Tröskeln för anmälan ska vara låg. Man behöver inte ha bevis eller själv utreda barnets situation.
Problemet är att om personal inom sjukvården inte vet om att det finns hemmavarande barn har de heller ingen skyldighet att göra en anmälan. Därför faller många barn mellan stolarna och blir osynliga.
Det är en självklarhet att sjukvården mer aktivt måste lyfta på stenarna, så att mörkertalet för barn som far illa eller blir brottsoffer minskar.
Så fort det kommer in en patient som exempelvis blivit utsatt för våld i nära relation eller misshandel, har ett missbruk, kommer in för rattfylla, psykisk ohälsa, suicid etcetera måste vårdpersonal uppmanas att ställa en fråga om det finns hemmavarande barn eller ta reda på om det går att få fram via journalen. Om det finns barn med i bilden ska en orosanmälan upprättas enligt 14 kap. 1 § socialtjänstlagen.
Med hänvisning till ovan vill jag ställa följande fråga till socialminister Lena Hallengren:
Hur ämnar ministern verka så att all sjukvårdspersonal vid särskilda fall frågar patienter om det finns hemmavarande barn och, om det är så, verkställer en orosanmälan till socialtjänsten?
Svar på skriftlig fråga 2020/21:760 besvarad av Socialminister Lena Hallengren (S)
Svar på fråga 2020/21:760 av Marléne Lund Kopparklint (M) Sjukvårdspersonals skyldighet att orosanmäla
Marléne Lund Kopparklint har frågat mig hur jag avser att verka för att all hälso- och sjukvårdspersonal vid särskilda fall frågar om det finns hemmavarande barn och, om det är så, verkställer en orosanmälan till socialtjänsten.
Precis som Marléne Lund Kopparklint beskriver finns redan i dag en skyldighet för hälso- och sjukvårdspersonal som i sin verksamhet får kännedom om eller misstänker att ett barn far illa genast ska göra en anmälan till socialnämnden. Skyldigheten att anmäla till socialnämnden aktualiseras även om det inte är barnet, utan en vuxen, som är patient. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om våld i nära relationer innebär därutöver krav på att vårdgivaren i vissa situationer ser till att hälso- och sjukvårdspersonalen tar reda på om det finns barn i den vuxnes familj och gör en anmälan till socialtjänsten. Det gäller om en vuxen visar symtom eller tecken som väcker misstanke om att hon eller han har utsatts för våld eller andra övergrepp av en närstående.
Enligt hälso- och sjukvårdslagen ska hälso- och sjukvården därtill särskilt beakta ett barns behov av information, råd och stöd om barnets förälder eller någon annan vuxen som barnet varaktigt bor tillsammans med har en psykisk störning eller psykisk funktionsnedsättning, har en allvarlig fysisk sjukdom eller skada eller är missbrukare av alkohol eller annat beroendeframkallande medel. En liknande bestämmelse finns i patientsäkerhetslagen. Verksamheter som bedriver hälso- och sjukvård måste därför ta reda på om det finns barn i en vuxen patients närhet för att kunna fullgöra sina skyldigheter enligt lagstiftningen. För att anmälningsskyldigheten ska kunna fullgöras på bästa sätt har vårdgivaren vidare ett ansvar för rutiner, systematiskt kvalitetsarbete och samverkan när det gäller anmälningsskyldigheten. Personalen inom hälso- och sjukvården har dessutom ett personligt ansvar för sin egen kompetens samt en skyldighet att följa lagen.
För att stimulera arbetet med att stödja barn som anhöriga har Socialstyrelsen regeringens uppdrag att under perioden 2017–2020 stärka stödet till barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom, psykisk funktionsnedsättning eller där våld förekommer, i enlighet med regeringens samlade strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken, den s.k. ANDT-strategin. I det arbetet ingår att stödja hälso- och sjukvården i arbetet att tillämpa bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen och patientsäkerhetslagen.
Regeringen har i mars 2020 vidare gett Socialstyrelsen uppdrag att fördela utvecklingsmedel och ge kompetensstöd till socialtjänsten och hälso- och sjukvårdens arbete mot våld i nära relationer, sexuellt våld och hedersrelaterat våld och förtryck. Uppdraget ska stimulera ett långsiktigt utvecklingsarbete och bidra till personer som har utsatts för sådant våld, däribland barn, ska få det stöd och den hjälp som de behöver oavsett var i landet de bor. Socialstyrelsen har vidare i uppdrag att stödja utvecklingen av arbete inom vård och omsorg i genomförandet av den nationella strategin för att förebygga och bekämpa mäns våld mot kvinnor. I uppdraget ingår att vidta åtgärder för att socialtjänsten, hälso- och sjukvården samt elevhälsan ska ha tillgång till kunskapsstöd för att systematiskt uppmärksamma barn i kontakter med vuxna våldsutsatta och våldsutövare.
Stockholm den 9 december 2020
Lena Hallengren
Intressenter
Frågeställare
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.

