sjukvårdens ansvar för vårdanställdas rehabilitering vid missbruk av läkemedel
Skriftlig fråga 2003/04:1004 av Acketoft, Tina (fp)
Frågan är besvarad
Händelser
- Inlämnad
- 2004-03-29
- Anmäld
- 2004-03-30
- Fördröjd
- Ärendet var fördröjt
- Besvarad
- 2004-04-14
- Svar anmält
- 2004-04-14
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
den 29 mars
Fråga 2003/04:1004
av Tina Acketoft (fp) till socialminister Lars Engqvist om sjukvårdens ansvar för vårdanställdas rehabilitering vid missbruk av läkemedelAnmälan för missbruk och stöld av läkemedel för eget bruk ökar ständigt bland vårdanställda. Enbart i Skåne polisanmäldes 19 fall av läkemedelsstölder inom vården under 2003. Fyra sjuksköterskor lämnade förra året sina jobb på universitetssjukhuset i Lund efter att ha anmälts för stöld av läkemedel. Ett fall polisanmäldes. Sjuksköterskan fick villkorlig dom och 5 000 kr i böter. Hon blev dessutom uppsagd och riskerar att förlora sin legitimation.
Stöld är olagligt, missbruk av läkemedel är olämpligt, eller kriminellt om det rör sig om narkotiska preparat. Därom råder ingen tvekan. Tvekan uppstår vid diskussioner kring arbetsgivarens ansvar för rehabilitering i allmänhet och sjukvårdens ansvar vid rehabilitering av läkemedelsmissbrukare i synnerhet.
Universitetssjukhuset i Lund agerar i tre steg: anmälan till Socialstyrelsen, polisanmälan vid stöld och avsked. Rehabilitering som åtgärd ingår sålunda inte. Om personalen har ett alkoholberoende så ska rehabilitering ske, men vid läkemedelsberoende verkar inte samma regler gälla. Policyn verkar i stället vara att man får välja mellan att bli uppsagd eller att gå "självmant". Det råder delade meningar om huruvida missbruk och stöld av läkemedel för eget bruk utgör saklig grund för uppsägning. I mitten hamnar den missbrukande personalen.
Vad avser socialministern att göra för att den juridiska aspekten på sjukvårdens ansvar för vårdanställdas rehabilitering vid missbruk av läkemedel klargörs?
Svar på skriftlig fråga 2003/04:1004 besvarad av Lars Engqvist
den 14 april
Svar på fråga 2003/04:1004 om sjukvårdens ansvar för vårdanställdas rehabilitering vid missbruk av läkemedel
Socialminister Lars Engqvist
Tina Acketoft har frågat mig vad jag avser att göra för att klargöra den juridiska aspekten på sjukvårdens ansvar för vårdanställdas rehabilitering vid missbruk av läkemedel.
Detta är en mycket svår och angelägen fråga. Rent principiellt finns det ett arbetsgivaransvar för rehabilitering beträffande arbetstagare med missbruksproblem av sjukdomskaraktär. Det framgår dels av lagstiftningen på det arbetsrättsliga området och dels av Arbetsdomstolens praxis. En uppsägning ska vara sakligt grundad och sjukdom anses normalt sett inte utgöra sådan grund. Avskedande får dock ske om arbetstagaren grovt har åsidosatt sina åligganden mot arbetsgivaren. Det finns i lagar och förordningar inget angivet om vilken typ av missbruk som ska motivera rehabilitering. Detta är i stället en uppgift för myndigheter och domstolar att förtydliga genom föreskrifter och prejudicerande avgöranden.
När det gäller personer som arbetar inom hälso- och sjukvården kan närheten och tillgången till exempelvis beroendeframkallande läkemedel utgöra en extra komplikation och naturligtvis en frestelse för den som är fast i ett missbruk. Arbetsmiljöverket (före detta Arbetarskyddsstyrelsen) har meddelat föreskrifter i vilka det anges att arbetsgivaren ska ha de rutiner som behövs för verksamheten med arbetsanpassning och rehabilitering. Dessa rutiner ska även omfatta arbetsanpassning och rehabilitering vid missbruk av alkohol och andra berusningsmedel, till exempel läkemedel. I kommentarer till föreskriften poängterar Arbetsmiljöverket tydligt att det i förebyggande syfte kan vara värdefullt att belysa och vid planering av ett arbete beakta sådana faktorer som bland annat tillgång till alkohol och droger i arbetet.
Det är olyckligt om människor som behöver stöd och rehabilitering för att komma ur ett allvarligt missbruk inte får detta. Samtidigt menar jag att allting inte kan lösas genom en mer detaljreglerad lagstiftning. Det ligger ett ansvar på bland annat arbetsmarknadens parter att gemensamt se till att lösa dessa frågeställningar.
Jag har mot denna bakgrund inte för avsikt att vidta några åtgärder.
Intressenter
Frågeställare
Besvarad av
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.