olycksfall i vården
Skriftlig fråga 1998/99:876 av Westerholm, Barbro (fp)
Frågan är besvarad
Händelser
- Inlämnad
- 1999-08-27
- Besvarad
- 1999-09-06
- Anmäld
- 1999-09-14
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
den 27 augusti
En utredning gjord av Socialstyrelsen visar att antalet personer som vårdats på sjukhus på grund av skada eller förgiftning orsakad av medicinska insatser ökat under perioden 1987-1996. Bland skadorna återfinns fallolyckor, missöden och komplikationer vid medicinsk åtgärd, ogynnsam effekt av droger, läkemedel och biologiska substanser i terapeutiskt bruk. Speciellt kraftig är ökningen bland äldre personer där det mest frekventa missödet är kirurgiskt ingrepp som orsakat onormal reaktion eller sen komplikation hos patienten. När det gäller ogynnsam effekt av droger, läkemedel eller biologiska substanser är den största ökningen bland personer äldre än 85 år.
Mot bakgrund av ovanstående vill jag fråga vilka åtgärder regeringen avser vidta för att förebygga skador och oönskade biverkningar av medicinska åtgärder.
Svar på skriftlig fråga 1998/99:876 besvarad av Socialminister Lars Engqvist
- Socialminister Lars Engqvist
den 6 september
Barbro Westerholm har frågat mig vilka åtgärder regeringen avser vidta för att förebygga skador och oönskade biverkningar av medicinska åtgärder.
Enligt en rapport från Socialstyrelsen (Skador och förgiftningar i sluten vård 1987-1996) ökade under perioden 1987-1996 antalet personer som vårdats i sluten vård för missöden och komplikationer i vården. En trolig orsak till detta är enligt Socialstyrelsen att sjukvården i allt högre utsträckning rapporterar sådana skador. En annan orsak är att alltfler äldre vårdas.
Sådant som enligt Socialstyrelsens rapport har ökat är bl.a. ogynnsamma effekter av droger, läkemedel och substanser i terapeutiskt bruk. Avsikten med läkemedelsbehandling är att uppnå en viss effekt, t.ex. korrigera en kroppsfunktion, lindra smärta eller förhindra allvarliga livshotande sjukdomstillstånd. Vid sidan av den önskade effekten kan läkemedelsbehandling tyvärr också medföra en rad oönskade effekter.
För att få kännedom om sådana oönskade effekter skall enligt Läkemedelsverkets föreskrifter och allmänna råd om säkerhetsövervakning av läkemedel (LVFS 1996:4) hälso- och sjukvårdspersonal med förskrivningsrätt och anställning i ett landsting eller i en kommun snarast rapportera bl.a. samtliga allvarliga och oförutsedda biverkningar till Läkemedelsverket.
Antalet sjukdomar hos en och samma person ökar med stigande ålder, vilket kan innebära många samtidiga läkemedelsintag. Detta ökar risken för biverkningar. När det gäller kunskapen om den egentliga läkemedelsanvändningen bland äldre i Sverige, så är den för närvarande begränsad, speciellt när det gäller för äldre i ordinärt boende. För att få bättre kunskaper på området har därför Socialstyrelsen inlett ett större projekt, Läkemedel hos äldre, där man tittar på konsumtion, kvalitet, dokumentation, diagnoser samt informationsöverföring vid förskrivning av läkemedel till äldre.
I sin tillsynsverksamhet verkar Socialstyrelsen bl.a. för att hälso- och sjukvårdens utveckling av kvalitetssystem skall bedrivas systematiskt, fortlöpande och effektivt. En målsättning inför verksamhetsåret 1998 var att samtliga verksamhetschefer skall ha mycket god kännedom om innehållet i Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om kvalitetssystem i hälso- och sjukvården (SOSFS 1996:24). Ett annat mål var att minst 75 % av vårdenheterna skulle tillämpa Socialstyrelsens föreskrifter om kvalitetssystem vid utgången av år 1998. Av Socialstyrelsens årsredovisning framgår att styrelsen inte fullt ut nått de uppsatta målen och att arbetet med att sprida kunskap och initiera kvalitetssäkring i hälso- och sjukvården fortsätter under 1999.
Jag delar Barbro Westerholms uppfattning att det är viktigt att bedriva ett aktivt arbete med syfte att förebygga skador och oönskade biverkningar av medicinska åtgärder inom hälso- och sjukvården. Såväl Socialstyrelsen som Läkemedelsverket arbetar kontinuerligt med frågor av detta slag. Regeringen har för avsikt att även fortsättningsvis prioritera arbetet med att förbättra vårdens kvalitet. Bl.a. skall insatser göras för att förbättra jämförbarheten och tillgängligheten i redovisningen av vårdens prestationer, resultat och kvalitet - inklusive patientupplevd vårdkvalitet.
Intressenter
Frågeställare
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.