Medicinering av äldre
Skriftlig fråga 2005/06:680 av Marcelind, Ragnwi (kd)
Frågan är besvarad
Händelser
- Inlämnad
- 2005-12-19
- Fördröjd
- Ärendet var fördröjt
- Besvarad
- 2006-01-11
- Anmäld
- 2006-01-17
- Svar anmält
- 2006-01-17
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
den 19 december
Fråga 2005/06:680 av Ragnwi Marcelind (kd) till statsrådet Ylva Johansson (s)
Medicinering av äldre
I dag behandlas 40 % av våra äldre i samhället med läkemedel på mycket oklara grunder. Av de knappt 800 000 svenskar som är 75 år eller äldre använder drygt 95 % olika läkemedel. I genomsnitt använder äldre fem läkemedel om dagen. I kommunernas särskilda boenden används ännu mer, i genomsnitt tio olika läkemedel varje dag. En undersökning genomförd på särskilda boenden i Gävleborgs län visade att de äldre hade mellan sex och sju läkemedel per person.
Det är därför mycket viktigt att följa upp läkemedelsbehandlingen eftersom läkemedelsbiverkningar kan vara allvarliga. Det är svårt att veta hur olika mediciner samverkar när de blir fler än tre fyra. Äldre personer är också i flera fall känsligare.
Särskilt allvarlig är situationen när det gäller dementa äldre patienter. Dessa patienter har svårt att uttrycka hur de mår. Har man dessutom dålig kontinuitet bland läkare och sjuksköterskor så ökar risken för bristande uppföljning av medicineringen.
Socialstyrelsen har visat på betydande kvalitetsbrister i läkemedelsbehandlingen av äldre personer. Bland annat kritiseras oklara behandlingsindikationer, bristande uppföljning samt medicinering som kan innebära risker.
Med anledning av detta vill jag fråga statsrådet Ylva Johansson:
Vilka åtgärder avser statsrådet att vidta för att komma till rätta med kvalitetsbristerna i läkemedelsbehandlingen av äldre och bristerna i uppföljningen?
Svar på skriftlig fråga 2005/06:680 besvarad av Ylva Johansson
den 11 januari
Svar på fråga 2005/06:680 om medicinering av äldre
Statsrådet Ylva Johansson
Ragnwi Marcelind har frågat mig vilka åtgärder jag avser att vidta för att komma till rätta med kvalitetsbristerna i läkemedelsbehandlingen av äldre och bristerna i uppföljningen.
Läkemedel har en central betydelse vid behandling av äldre personers sjukdomar. Rätt genomförd behandling kan väsentligt bidra till ökad livskvalitet och minskat lidande. Svårigheter uppstår emellertid ofta när äldre har många vårdkontakter. Som Ragnwi Marcelind påtalar behöver möjligheterna att följa upp läkemedel för dessa personer förbättras. Arbetet med att förbättra vården och omsorgen om äldre är prioriterat för mig.
Från och med den 1 juli 2005 gäller lagen (2005:258) om läkemedelsförteckning. Lagen innebär att Apoteket AB inrättar en förteckning med uppgifter om de läkemedel som en person hämtat ut på recept på apotek de senaste 15 månaderna. Alla som får läkemedel förskrivna på recept kan genom den nya lagen få en bättre, samlad överblick över vilka läkemedel han eller hon använder. Läkare kan också se alla läkemedel som en aktuell patient använder innan nya recept skrivs ut. Farmaceuter på Apoteket kan också bättre bedöma om ett nytt läkemedel passar med de läkemedel en person redan har. I båda fallen krävs emellertid att patienten samtycker till att läkaren respektive farmaceuten får del av innehållet i förteckningen. Syftet med förteckningen är att den ska leda till ökad säkerhet och nytta för de personer som använder receptbelagda läkemedel. Jag bedömer att läkemedelsförteckningen kommer att vara ett vikigt redskap vid läkemedelsförskrivning och uppföljning av förskrivning till framför allt personer som behandlas med flera läkemedel parallellt, det vill säga i majoriteten multisjuka äldre.
Socialstyrelsen har på uppdrag av regeringen skrivit en rapport om äldres läkemedelsanvändning. Socialstyrelsen framhåller i rapporten vikten av att landstingen lever upp till sin lagstadgade skyldighet att erbjuda alla som vill en fast läkarkontakt i primärvården. Under 2006 avser myndigheten att göra en översyn av sina föreskrifter och allmänna råd om läkemedelshantering i hälso- och sjukvården och då tydliggöra att den fasta läkarkontakten i primärvården har ett samordnande ansvar för patientens läkemedelsanvändning. Mot bakgrund av de patientsäkerhets- och kvalitetsproblem som hänger samman med den omfattande läkemedelsanvändningen i särskilda boenden, avser Socialstyrelsen vidare att i sina föreskrifter tydliggöra vårdgivarnas ansvar för att organisera regelbundna uppföljningar av läkemedelsanvändningen hos äldre inom kommunal vård och omsorg samt hemsjukvård i landstingens regi.
På uppdrag av regeringen har Socialstyrelsen vidare utvecklat indikatorer som är avsedda att användas för att mäta och följa kvaliteten i läkemedelsanvändningen hos äldre. Indikatorerna är avsedda att vara ett stöd för förskrivaren i valet av lämplig läkemedelsbehandling och för att identifiera läkemedelsrelaterade problem vid läkemedelsgenomgångar. Landstingens läkemedelskommittéer hade under 2005 ”Äldres läkemedel” som tema för sitt arbete. Ett mål för kommittéerna var bland annat att sprida kunskap om Socialstyrelsens indikatorer och verka för att de används i det dagliga arbetet inom hälso- och sjukvården.
Som framgår ovan är området äldre och läkemedel prioriterat av regeringen. Därtill pågår för närvarande ett arbete med att ta fram en nationell utvecklingsplan för äldreomsorgen.
Intressenter
Frågeställare
Besvarad av
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.