läkemedlet dextropropoxifen
Skriftlig fråga 1998/99:600 av Olsson, Lena (v)
Frågan är besvarad
Händelser
- Inlämnad
- 1999-05-04
- Anmäld
- 1999-05-18
- Besvarad
- 1999-05-19
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.
den 4 maj
Dextropropoxifen, förkortat DXP, används som smärtlindring. I Sverige finns sju olika DXP-preparat. Tre stycken är enkelpreparat och fyra stycken är blandpreparat. Detta är ett medel som ingår som enda beståndsdel i Dexofen, Doloxen och Dolotard.
DXP finns dessutom tillsammans med andra smärtstillande substanser i Dexodon, Doleron samt Paraflexcomp. Till den senare gruppen hör också storsäljaren Distalgesic. Forskning på DXP har utförts mellan åren 1992 och 1996. Det framgår att preparatet är inblandat i 140-190 dödliga förgiftningsfall per år. Kroniska smärtpatienter finns i riskzonen att utveckla ett beroende. Det varnas också för allvarliga biverkningar.
I Norge och Danmark har man ändrat förskrivningsreglerna för preparat innehållande DXP sedan 1982 respektive 1988 och klassar preparaten som narkotika. Efter att restriktionerna infördes i dessa länder har försäljningen och antalet förgiftningsfall sjunkit dramatiskt.
Avser ministern att vidta liknande restriktioner för DXP som Norge och Danmark gjort?
Svar på skriftlig fråga 1998/99:600 besvarad av Socialminister Lars Engqvist
- Socialminister Lars Engqvist
den 19 maj
Lena Olsson har frågat mig om jag avser att vidta liknande restriktioner för läkemedlet dextropropoxifen som har införts i Danmark och Norge. Bakgrunden är de förgiftningsfall och den risk för beroende av preparatet som har konstaterats.
Läkemedelsverket är väl medvetet om problemen med dextropropoxifen vid felanvändning av läkemedlet. Vid användning enligt föreskrivna rekommendationer orsakar dextropropoxifen endast i sällsynta fall allvarliga biverkningar och är ett effektivt läkemedel för korttids- och långtidsbehandling av smärta av visst slag.
Effekterna vid överdosering eller kombination med alkohol kan leda till bl.a. förgiftning eller påverka hjärtat. Dödsfall kan inträffa om patienten inte snabbt kommer under sjukhusvård.
Av statistik från Giftinformationscentralen och Rättsmedicinalverket framgår att preparatet är inblandat i 150-200 dödliga förgiftningar per år, oftast i kombination med alkohol. Huvuddelen av dödsfallen är bedömda som självmord eller misstänkta självmord.
Mot bl.a. denna bakgrund har Läkemedelsverket i maj 1998 vid ett möte med inbjudna representanter för sjukvård- och skolhälsovård, experter inom missbruks- och suicidproblematik, berörda myndigheter samt Apoteket AB tagit upp frågan om felanvändning av smärtstillande läkemedel. Vid ett öppet nationellt möte den 3 maj i år sammanfattades de medicinska riskerna som finns vid behandling av mild till måttlig smärta samt diskuterades allmän smärtbehandling och effekt av aktuella läkemedel. Mötet resulterade i ett antal förslag till åtgärder, bl.a. att ytterligare se över rekommendationen för användning av dextropropoxifen och identifiera ytterligare riskgrupper för ofrivillig överdosering. Vidare skall ytterligare informationsåtgärder diskuteras som tydligare varningsmärkning samt införande av restriktioner i tillhandahållandet.
Läkemedelsverket och Socialstyrelsen har enats om att skyndsamt lägga fram ett åtgärdsprogram. Målsättningen är, enligt Läkemedelsverket, att få en mer korrekt och mer restriktiv användning av dextropropoxifen.
Intressenter
Frågeställare
Skriftliga frågor
Riksdagens ledamöter kan kontrollera regeringen genom att ställa skriftliga frågor till ministrarna. Ministrarna besvarar frågorna skriftligt.