med anledning av prop. 2025/26:216 Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård

Motion 2025/26:4081 av Fredrik Lundh Sammeli m.fl. (S)

Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen avslår regeringens proposition Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård (2025/26:216) avseende förslaget om att kommunen får anlita läkare i de verksamheter som avses i 1 och 2 §§ 12 kap. hälso- och sjukvårdslagen (2017:30).

Motivering

I regeringens proposition föreslås att kommunen ska få anlita läkare i verksamheterna i den kommunala hälso- och sjukvården. Förslaget har fått stark remisskritik och en majoritet av remissinstanserna avstyrker eller är negativa till förslaget.

Från flera remissinstanser framförs bland annat att förslaget kan leda till att det uppstår en oklar ansvarsfördelning av det medicinska ansvaret för patienter och därtill, att parallella organisationer byggs upp med en ineffektiv resursanvändning som följd. Det påtalas också att det kan uppkomma ekonomiska ojämlikheter mellan vårdcentraler inom samma region om patienterna fortfarande är listade på en regional vårdcentral som får full ersättning, trots att kommunen erbjuder läkare. En remissinstans för också fram att det är oklart om patienternas rätt till fritt vårdval ska garanteras om kommunerna anställer läkare, då detta leder till ojämlik resursfördelning.

Flera remissinstanser anser att förslaget riskerar att leda till en mer ojämlik vård då större och ekonomiskt stabila kommuner får möjlighet att anlita läkare vilket mindre kommuner med större ekonomiska utmaningar kommer att få svårt att kunna göra. I dag rådet det generellt sett brist på läkare, specialiserade inom såväl allmänmedicin som geriatrik. Många regioner har svårt att rekrytera dessa kompetenser och svårt att bemanna med läkare på vårdcentraler på många orter, inte minst i norra Sverige. Detta bidrar till dagens stora skillnader i utbud och utformande av såväl regional som kommunal hälso- och sjukvård. Om vissa kommuner anställer läkare ökar den ojämlikheten och försämrar förutsättningarna på de orter där det redan i dag är svårt att bemanna med rätt kompetens. Remissinstanser påtalar också att det finns en risk för att förslaget kan leda till att regionerna drar ner på sitt ansvarstagande när flera kommuner själva har läkare anställda i verksamheten.

Mot bakgrund av den kraftiga kritiken från viktiga remissinstanser föreslår vi att riksdagen avslår regeringens proposition Stärkt medicinsk kompetens i kommunal hälso- och sjukvård (2025/26:216) avseende förslaget om att kommunen får anlita läkare i de verksamheter som avses i 12 kap. 1 och 2 §§ hälso- och sjukvårdslagen (2017:30).

Fredrik Lundh Sammeli (S)
Mikael Dahlqvist (S)	Karin Sundin (S)
Anna Vikström (S)	Gustaf Lantz (S)
Agneta Nilsson (S)	Dzenan Cisija (S)