Förordning (1994:1121) om läkarvårdsersättning

t.o.m. SFS 2019:1019
SFS nr: 1994:1121
Departement/myndighet: Socialdepartementet
Utfärdad: 1994-06-09
Ändrad: t.o.m. SFS 2019:1019
Övrig text: Rättelseblad 2004:756 har iakttagits.
Ändringsregister: SFSR (Regeringskansliet)
Källa: Fulltext (Regeringskansliet)

1 §   Denna förordning gäller vid läkarvård enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning. Termer och begrepp som används i lagen har samma betydelse i förordningen.

2 §   Av lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning följer att vissa läkare har rätt till förhöjda arvoden. I lagen finns också bestämmelser om patientavgift.

3 §   I denna förordning indelas de läkare med specialistkompetens som kan få läkarvårdsersättning i följande grupper av specialiteter.

Grupp av specialiteter                  Motsvarande bas-,
                                        gren- eller
                                        tilläggsspecialitet
Allmänmedicin                           Allmänmedicin
Anestesi och intensivvård m.m.          Anestesi och
                                        intensivvård
Barnmedicinska specialiteter            Smärtlindring
Barn- och ungdomsmedicin                Barn- och
                                        ungdomsallergologi
                                        Barn- och
                                        ungdomsneurologi med
                                        habilitering
                                        Neonatologi
                                        Barnkardiologi
Hud- och könssjukdomar                  Hud- och könssjukdomar
Invärtesmedicinska specialiteter m.m.   Internmedicin
                                        Kardiologi
                                        Medicinsk
                                        gastroenterologi och
                                        hepatologi
                                        Endokrinologi och
                                        diabetologi
                                        Medicinska
                                        njursjukdomar
                                        Lungsjukdomar
                                        Hematologi
                                        Allergologi
                                        Geriatrik
                                        Klinisk fysiologi
                                        Infektionsmedicin
                                        Arbets- och
                                        miljömedicin
Reumatologi                             Reumatologi
Vissa opererande specialiteter          Kirurgi
                                        Urologi
                                        Barn- och
                                        ungdomskirurgi
                                        Plastikkirurgi
                                        Thoraxkirurgi
                                        Ortopedi
                                        Handkirurgi
                                        Neurokirurgi
Obstetrik och gynekologi                Obstetrik och
                                        gynekologi
Psykiatriska specialiteter              Psykiatri
                                        Rättspsykiatri
                                        Barn- och
                                        ungdomspsykiatri
Ögonsjukdomar                           Ögonsjukdomar
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.      Öron-, näs- och
                                        halssjukdomar
                                        Hörsel- och
                                        balansrubbningar
                                        Röst- och talrubbningar
Onkologi m.m.                           Onkologi
                                        Gynekologisk onkologi
Neurologi                               Neurologi
Förordning (2010:1372).

Normalarvode

4 §   För andra åtgärder inom den medicinska verksamhet som förekommer inom läkarens specialitet än sådana som anges i 7-10 §§ får läkaren tillgodoräkna sig normalarvode eller reducerat normalarvode enligt 5 eller 6 §.

För att normalarvode eller reducerat normalarvode skall lämnas skall läkarens vårdinsatser i direkt kontakt med patienterna i genomsnitt per kalendermånad uppgå till minst det antal minuter som anges i 5 §. Varje läkarbesök skall vidare omfatta
   1. anamnesupptagning innefattande psykosociala faktorer och undersökning med för specialiteten vedertagna undersökningsmetoder,
   2. bedömning och rådgivning eller information, eller
   3. behandling med för specialiteten vedertagna behandlingsmetoder.

För en läkare som saknar specialistkompetens gäller bestämmelserna i denna förordning på motsvarande sätt.
Undersökningar och behandlingar skall ske med vedertagna metoder.

5 §   Normalarvode lämnas med högst följande belopp under förutsättning att summan av arvodet som lämnats till en läkare och vikarie i dennes verksamhet under kalenderåret har uppgått till högst det belopp som anges i tabellen.

Läkare            Normal-    Tids-        Sammanlagt 
            arvode    åtgång         mottaget 
            kronor    minuter        arvode kronor
Allmänmedicin         860    25        2 731 000
Anestesi och
intensivvård         860    20        3 184 000
Barnmedicinska
specialiteter        1 038    30        2 613 000
Hud- och
könssjukdomar         860    20        3 116 000
Invärtesmedicinska
specialiteter m.m.    892    25        2 824 000
Reumatologi        1 305    35        2 605 000
Vissa opererande     
specialiteter         892    20        3 301 000
Obstetrik och
gynekologi        1 107    25        3 193 000
Psykiatriska
specialiteter        1 531    50        2 139 000
Ögonsjukdomar         962    25        3 110 000
Öron-, näs- och
halssjukdomar m.m.    892    20        3 299 000
Onkologi        892    25        2 711 000
Neurologi        1 419    35        2 982 000
Läkare utan
specialistkompetens    506    20        1 749 000
Förordning (2019:793).

6 §   Om läkarvårdsersättning till en läkare och vikarie i dennes verksamhet sammanlagt under ett kalenderår överstiger sammanlagt mottaget arvode enligt 5 § lämnas reducerat normalarvode för samma åtgärder med högst de belopp som anges i tabellen.

Reducerat normalarvode lämnas under förutsättning att summan av lämnat arvode till en läkare och vikarie i dennes verksamhet under ett kalenderår inte överstiger det ersättningstak som anges i tabellen.

Läkare                Reducerat     Ersättningstak 
                normalarvode     kronor
                kronor
Allmänmedicin            429        3 376 000
Anestesi och intensivvård    429        4 982 000
Barnmedicinska specialiteter    518        3 466 000
Hud- och könssjukdomar        429        4 179 000
Invärtesmedicinska
specialiteter m.m.        450        3 737 000
Reumatologi            652        3 821 000
Vissa opererande specialiteter    451        5 109 000
Obstetrik och gynekologi    558        4 282 000
Psykiatriska specialiteter    765        2 839 000
Ögonsjukdomar            481        4 518 000
Öron-, näs- och
halssjukdomar m.m.        451        4 369 000
Onkologi            451        3 750 000
Neurologi            708        4 041 000
Läkare utan specialistkompetens    253        2 381 000
Förordning (2019:793).    

6 a §   Om en läkare och vikarie i dennes verksamhet inte bedriver verksamheten på heltid reduceras gränserna för sammanlagt uppburet arvode enligt 5 § och ersättningstaket enligt 6 § med 70 procent av den kvotdel som arbetstiden minskat i förhållande till heltidskravet i 8 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning. Förordning (1995:1220).

Enkelt arvode

7 §   För enklare undersökningar, behandlingar och rådgivning än som anges i 4 § som utförs av en läkare eller under dennes överinseende lämnas enkelt arvode med högst 285 kronor. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat enkelt arvode med högst 139 kronor. Förordning (2019:793).

7 a §   Sker en läkares rådgivning enligt 7 § per telefon lämnas ett enkelt arvode med 169 kronor. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat enkelt arvode med högst 85 kronor. Förordning (2019:793).

Särskilt arvode

8 §   För de särskilt tids- eller kostnadskrävande åtgärder som anges i bilaga 1 lämnas särskilt arvode enligt vad som anges i bilagan.

Om läkarvårdsersättning till en läkare och vikarie i dennes verksamhet sammanlagt under ett kalenderår överstiger sammanlagt uppburet arvode enligt 5 §, lämnas reducerat särskilt arvode för åtgärd som avses i första stycket med högst de belopp som anges i bilaga 1. Reducerat särskilt arvode lämnas under förutsättning att summan av lämnat arvode till läkaren och vikarien under ett kalenderår inte överstiger det ersättningstak som anges i 6 §.
Förordning (1997:94).

Samtalsbehandling

9 §   För samtalsbehandling som ges av en läkare som också är legitimerad psykoterapeut lämnas normalarvode med högst 988 kronor om behandlingstiden i direkt kontakt med patienten är minst 45 minuter. Under de förutsättningar som anges i 6 § lämnas reducerat normalarvode med högst 497 kronor.
Förordning (2019:793).

Rådgivning i födelsekontrollerande syfte m. m.

10 §   För rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller i fråga om abort eller sterilisering som lämnas i samband med en undersökning lämnas ett arvode om 873 kronor eller, under de förhållanden som anges i 6 §, ett arvode om 439 kronor. Arvodet om 439 kronor lämnas dock även om ersättningstaket i

6 §   har uppnåtts. Arvodet utgör ersättning även för inprovning av pessar, insättning av livmoderinlägg eller implantation under huden och uttagande av preventivmedel. Vid rådgivning i födelsekontrollerande syfte i annat fall lämnas ett arvode som motsvarar enkelt arvode.

Vid gynekologisk undersökning ersätts livmoderinlägg med 451 kronor utöver arvodet enligt första stycket samt pessar, införare och det första behovet av kemiska medel med 461 kronor utöver arvodet enligt första stycket. Detta gäller även när pessaret med tillbehör kan hämtas på apotek utan kostnad för patienten.

Arvodet enligt denna bestämmelse omfattar även förskrivning av preventivmedel och kostnader för preventivmedel som lämnas ut vid läkarbesöket.

Ersättning enligt denna paragraf ingår inte i beloppen för sammanlagt mottaget arvode i 5 § eller ersättningstak i 6 §.
Förordning (2019:793).

Särskilda stödområden

10 a §   Med särskilda stödområden enligt 20 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning avses de kommuner och delar av kommuner som ingår i stödområde enligt 10 b §.
Förordning (2014:369).

10 b §   Med stödområde avses i denna förordning följande indelning.
   1. Norrbottens län: Arvidsjaurs, Arjeplogs, Gällivare, Haparanda, Jokkmokks, Kalix, Kiruna, Pajala, Älvsbyns, Överkalix och Övertorneå kommuner samt Edefors och Gunnarsbyns församlingar i Bodens kommun och f.d. Markbygdens kyrkobokföringsdistrikt i Piteå kommun.
   2. Västerbottens län: Bjurholms, Dorotea, Lycksele, Malå, Norsjö, Sorsele, Storumans, Vilhelmina, Vindelns och Åsele kommuner samt Fällfors, Jörns och Kalvträsks församlingar i Skellefteå kommun.
   3. Jämtlands län: Bergs, Bräcke, Härjedalens, Krokoms, Ragunda, Strömsunds, Åre och Östersunds kommuner.
   4. Västernorrlands län: Sollefteå och Ånge kommuner, Holms och Lidens församlingar i Sundsvalls kommun samt Anundsjö, Björna, Skorpeds och Trehörningsjö församlingar i Örnsköldsviks kommun.
   5. Gävleborgs län: Ljusdals kommun.
   6. Dalarnas län: Malung-Sälens, Orsa, Vansbro och Älvdalens kommuner samt Venjans och Våmhus församlingar i Mora kommun.
   7. Värmlands län: Torsby kommun.

Med församlingar avses de territoriella församlingar som fanns den 31 december 1999. Förordning (2014:369).

11 §   Till en läkare som har sin verksamhet inom ett särskilt stödområde lämnas tilläggsarvode med 285 kronor för medicinskt motiverade hembesök. Om flera personer ges vård vid ett besök lämnas högst två tilläggsarvoden. För telefonkonsultationer lämnas till en sådan läkare, utöver den ersättning som kan lämnas enligt 7 a §, en särskild ersättning med 22 kronor.
Förordning (2019:793).

Resekostnader

12 §   Ersättning för en läkares kostnader för resa med egen bil vid sjukbesök lämnas med det belopp som anges i 16 kap. 27 § inkomstskattelagen (1999:1229) om det på grund av patientens tillstånd är motiverat med hembesök. För varje resa lämnas dock en minsta ersättning om 10 kronor. Ersättning för resa med annat färdmedel lämnas om det finns särskilda skäl.

Ersättning för resa med egen bil lämnas även om kostnaden skulle ha blivit lägre om annat färdmedel hade använts. Endast om det finns särskilda skäl, får avståndet till patienten från läkarens mottagning beräknas överstiga avståndet från patienten till en allmän läkarmottagning som är inrättad för den ort där patienten vistas. Förordning (2000:930).

Remiss

13 §   För laboratorieundersökning som utförs av Folkhälsomyndigheten lämnas ersättning från regionen om undersökningen utförs efter remiss från
   1. en läkare som har ersättning enligt lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning,
   2. en läkare som är anställd av studerandehälsovårdsorganisation, eller
   3. en läkare inom företagshälsovård som
   - är en rådgivande expertfunktion för arbetsgivare och arbetstagare,
   - arbetar förebyggande med arbetsmiljön och medverkar i arbets-, anpassnings- och rehabiliteringsverksamheten på arbetsstället,
   - aktivt medverkar i det lokala arbetsmiljöarbetet,
   - samverkar med berörda samhällsorgan, och
   - drivs med för ändamålet utbildad personal.

Ersättning lämnas med högst det belopp som finns angivet för sådan undersökning i den för Folkhälsomyndigheten gällande taxan. Förordning (2019:1019).

Gemensamma bestämmelser om arvode

14 §   Regionen ska till läkaren betala ut skillnaden mellan det arvode som följer av bestämmelserna i denna förordning och den patientavgift som läkaren fått ta ut.

Arvodet betalas dock helt genom läkarvårdsersättning
   1. för provtagning i syfte att ta reda på om en allmänfarlig sjukdom enligt smittskyddslagen (2004:168) föreligger och för undersökning i samband med provtagningen,
   2. om patienten enligt 24 § lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning är befriad från att betala patientavgift,
   3. för rådgivning i födelsekontrollerande syfte eller angående abort eller sterilisering,
   4. för läkarens resekostnader enligt 12 §,
   5. för sjukvård som avses i 2 § andra stycket 5 förordningen (1984:908) om vissa statsbidrag för sjukvård m.m.
Förordning (2019:1019).

15 §   Vid utbetalning av ersättning till en mottagare som inte åberopar godkännande för F-skatt och inte är juridisk person minskas ersättningen med 10,3 procent eller, om mottagaren vid årets ingång är 65 år eller äldre, med 6,5 procent. Om mottagaren visar att minst 60 procent av ersättningen motsvarar kostnader i arbetet som ska täckas med ersättningen, ska ersättningen minskas med det lägre belopp som beräknas motsvara de arbetsgivaravgifter eller den särskilda löneskatt som regionen ska betala. Förordning (2019:1019).

16 §   Läkarvårdsersättningen utgör ersättning för samtliga åtgärder vid ett vårdtillfälle inräknat läkemedelsförskrivning och provtagning för klinisk laboratorieundersökning. I ersättningen ingår också betalning för läkarintyg som behövs för att få ut sjukpenning eller sjuklön samt för förbands- och annat förbrukningsmaterial.

Läkarvårdsersättningen innefattar också betalning för de kliniska laboratorieundersökningar som anges i bilaga 2 och provtagning för sådan undersökning. Om undersökningen eller provtagningen utförs av någon annan ska läkaren stå för kostnaden.

Provtagningskostnaden för andra laboratorieundersökningar än som anges i bilaga 2 bekostas av läkaren om det inte är medicinskt motiverat att provtagning sker vid ett laboratorium som regionen har anvisat. Förordning (2019:1019).

17 §   En läkare som har läkarvårdsersättning är skyldig att i fråga om all sådan vård visa läkarvårdsräkning för regionen och redovisa arbetstid, antalet vidtagna åtgärder samt uppgift om patientens bosättningsort. Sådan provtagning och undersökning som avses i 14 § andra stycket 1 ska dock, utan uppgifter om patientens identitet, redovisas särskilt. Läkaren är även skyldig att rapportera till respektive region om han eller hon är verksam i två eller flera regioners områden och ska därvid även ange beräknad omfattning i respektive regions område. Därutöver är läkaren skyldig att själv bevaka när han eller hon når ersättningstak 1 eller ersättningstak 2 och att underrätta regionen om detta.

Läkarvårdsersättning i motsvarande mån kan innehållas i avvaktan på att sådana uppgifter lämnas som avses i första stycket. Förordning (2019:1019).

18 §   Den som ger vård mot läkarvårdsersättning ska lämna kvitto på betalda patientavgifter och anteckna dessa på formulär för tillämpning av bestämmelserna om avgiftsbefrielse för patientavgifter. Förordning (2012:965).


Övergångsbestämmelser

1994:1121
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 juli 1994 då förordningen (1993:1663) om läkarvårdsersättning skall upphöra att gälla.
   2. För läkarvård som givits före ikraftträdandet gäller äldre bestämmelser fortfarande.
   3. Beslut enligt 7 § läkarvårdstaxan (1974:699) om rätt för läkare som saknar viss specialistkompetens att tillgodoräkna sig arvode som om de hade sådan kompetens gäller fortfarande.
   4. Med läkare som är specialist i allmänmedicin jämställs i fråga om rätt att tillämpa arvoden dels läkare som har etablerat sig i allmän praktik före den 1 juli 1969, dels annan läkare som fått Sveriges läkarförbunds allmänläkardiplom och etablerat sig i allmän praktik före utgången av år 1973.

1995:850

Denna förordning träder i kraft den 1 augusti 1995. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för åtgärder som utförts före ikraftträdandet.

1995:1220
   1. Denna förordning träder i kraft, i fråga om 5 och 6 §§ den 1 januari 1997, och i övrigt den 1 januari 1996.
   2. Äldre bestämmelser gäller fortfarande i fråga om läkarvårdsersättning som avser tid före ikraftträdandet.

1996:1360
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 1997.
   2. Äldre bestämmelser gäller fortfarande för läkarvårdsersättning som avser tid före ikraftträdandet.

1997:94
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 april 1997.
   2. Äldre bestämmelser gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

1997:197
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 juni 1997. De nya bestämmelserna skall dock tillämpas för tid från och med den 1 april 1997.
   2. Äldre bestämmelser gäller fortfarande för vård som avser tid före den 1 april 1997.

1997:891
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 1998.
   2. Äldre bestämmelser gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

1998:1542
   1. Denna förordning träder i kraft, i fråga om 7 a och 11 §§ den 1 januari 2000, och i övrigt den 1 januari 1999.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2000:1033
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2001.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2001:851
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2002.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2002:793
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2003.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2003:820
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2004.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2004:262

Denna förordning träder i kraft den 1 juli 2004. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för kostnader som har uppkommit före ikraftträdandet.

2004:756
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2005.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2005:785
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2006.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2006:1261
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2007.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2007:1207
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2008.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2008:960
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2009.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2009:83
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 april 2009.
   2. Äldre lydelse av 11 § gäller fortfarande för läkare som vid ikraftträdandet bedriver verksamhet i ett sådant område som anges i den äldre lydelsen.

2009:1381
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2010.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2010:1372
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2011.
   2. Läkare som enligt äldre bestämmelser har rätt till läkarvårdsersättning ska även i fortsättningen kunna få sådan ersättning.

2010:1646
   1. Denna förordning träder ikraft den 1 januari 2011.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2011:1186
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2012.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för sjukgymnastisk behandling som har lämnats före ikraftträdandet.

2012:655
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2013.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2013:67
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 april 2013. Den nya bestämmelsen ska dock tillämpas för tid från och med den 1 januari 2013.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före den 1 januari 2013.

2013:277
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 juli 2013.
Bestämmelsen i 6 § i sin nya lydelse tillämpas dock för tid från och med den 1 januari 2013.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2013:889
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2014.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande i fråga om ersättning för laboratorieundersökningar som har utförts av Smittskyddsinstitutet före ikraftträdandet.

2013:1101
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2014.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2014:1376
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2015.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2015:754
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2016.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2016:985
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2017.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2017:997
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2018.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2018:2067


1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2019.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

2019:793
   1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2020.
   2. Äldre föreskrifter gäller fortfarande för vård som avser tid före ikraftträdandet.

Bilaga 1

Förteckning över läkarvårdsåtgärder som ska föranleda särskilt arvode enligt 8 §

Åtgärder                    Arvode         Reducerat 
                        kronor        arvode kronor
Anestesi och intensivvård m.m.
101     Intravenös anestesiologisk 
    läkemedelstillförsel (inkluderar 
    övervakning efter ingrepp)        2 663        2 143
102    Regional anestesi            2 284        1 823
103    Perioperativ anestesivård - 
    innefattande preoperativ bedömning, 
    inhalationsanestesi eller balanserad 
    intravenös anestesi samt tillsyn av 
    okomplicerat uppvakningsförlopp        4 820        3 848
104    Sacral-, lumbal- eller epiduralblockad 
    (inkluderar övervakning efter ingrepp)    2 947        2 345
105    Ganglieblockad eller intravenös 
    sympaticusblockad. Anläggande av 
    DCS/ryggmärgsnära elstimulering        3 102        2 486
106    Smärtanalys. Förbehållet specialister i 
    smärtlindring.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst  
    en gång per år och patient        1 681        1 349
107    Nervblockad med ledning av 
    nervstimulator eller ultraljud        2 522        2 013
108    Triggerpunktsblockad            1 256        1 019
109    Algologisk känselundersökning, 
    kvantitativ (QST).
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per     år och patient        1 681        1 349
Invärtesmedicinska specialiteter

202    Ultraljud, duplex carotis.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 002        1 609
203    Pacemakerkontroll med programmerare. 
    Funktionstestning innefattande mätning 
    och analys av stimulationströsklar och 
    sensitivitetsnivåer samt statistik. 
    Bedömning av batteristatus        2 002        1 609
207    Demensutredning som omfattar kognitiv 
    anamnes, kognitivt status (inklusive 
    Mini Mental Test tillsammans med 
    klocktest), laboratorietester för 
    uteslutande av sjukdom som ger 
    demensliknande symtom, samt initialt 
    EKG och remittering till CT eller MR 
    hjärna.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per     år och patient        1 739        1 395
208    Omfattande arteriell utredning.
    Utförlig anamnes inriktad på 
    cirkulationsstörning. BT-mätning i 
    båda armar och ben med manschett och 
    Doppler. Beräkning av ankle-brachial 
    index. Sammanfattande utlåtande och 
    riskbedömning.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 002        1 609
210    Insättande av insulinbehandling med 
    pump.    
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient        2 002        1 609
214    Eko-Doppler, färg-Doppler.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 687        2 143
215    Bandspelar-EKG (långtids-EKG).        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
217    Stress-eko.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 806        2 250
218    Datoriserat medicinskt arbetsprov.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
219    Digital monitorering av blodtryck 
    utanför mottagning under 24 timmars 
    blodtrycksregistrering.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
220    Dynamisk spirometri med 
    bronkodilatation vid utredningar och 
    vid uppföljning av astmapatient. 
    Dynamisk spirometri utan 
    bronkodilatation vid kontroll av 
    KOL-patient men med saturationsmätning.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
221    Omfattande allergologisk utredning. 
    Noggrann anamnes, provtagning med 
    pricktest, epicutantest eller 
    serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. 
    Noggrann rådgivning inklusive 
    behandlings- och saneringsåtgärder 
    utifrån vad utredningen visar.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient men om behov 
    av olika testserier uppkommer högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
222    Videocoloskopi                4 820        3 848
223    Videogastroskopi            3 398        2 723
224    Videosigmoideoskopi            3 752        3 006
225    Om polypektomi utförs vid coloskopi, 
    sigmoideoskopi eller gastroskopi  
    lämnas ytterligare ersättning om     616         498
226    Inhalationsbehandling av akut 
    astma/KOL                2 002        1 609
Reumatologi

227    Behandling (inte intravenös) med 
    TNF-blockerare, immunmodulerande 
    preparat eller cytostatikapreparat. 
    Avser inte kortison eller metotrexat    1 780         889
228    Intravenös behandling med 
    TNF-blockerare, immunmodulerande 
    preparat eller cytostatikapreparat    2 545        2 036
229    Ledinjektion under sterila betingelser 
    med samtidig tappning av led eller 
    administration av kortison i tre eller 
    flera leder                2 546        2 036
Vissa opererande specialiteter

301    Sfincterotomi eller dilatation p.g.a. 
    analfissur eller kontraktur        2 687        2 143
302    Exstirpation av anal- eller rektalpolyp    1 884        1 503
303    Excision av pilonidalsinus        3 102        2 486
304    Operation av gynecomasti        3 102        2 486
    Tillägg för bilateral operation        2 325        1 871
305    Operation av tumör i ben, brosk eller 
    underhud                2 545        2 036
306    Exstirpation av mjukdelstumörer i head 
    and neckområdet             2 947        2 344
307    Phimosis (circumcisio)/frenulumplastik    3 102        2 486
308    Operation av hydrocele            2 687        2 143
309    Sutur av collateralligament        2 687        2 143
312    Avlösning av muskelfäste (epikondylit)    3 398        2 723
313    Cystoskopi                2 414        1 929
314    Senskideklyvning            2 947        2 345
    För varje tillkommande senskideklyvning    2 214        1 764
315    Operation av analabscess eller fistel 
    eller båda, samt operation av 
    hemorrojder och slemhinneprolaps 
    (gäller inte gummiringsligatur)        3 102        2 486
318    Operation av varicer innebärande minst 
    fyra hudincisioner eller minst två 
    perforantligaturer, eller stripping av 
    saphena magna på underbenet        2 687        2 143
319    Vasectomi    2 806    2 250
320    Borttagande av osteosyntesmaterial    3 102        2 486
321    Exstirpation av ganglion, bursa        4 024        3 232
322    Synovectomi i smärre leder        3 222        2 580
324    Dorsal tenosynovectomi i handled samt 
    eventuell sentransferering        3 668        2 912
325    Excision av dupuytrens contractur,         
    ett finger                4 024        3 232
    För varje tillkommande finger        2 947        2 345
326    Sentransferering            3 668        2 912
327    Omfattande plastikkirurgisk 
    rekonstruktion. Hit ska hänföras t.ex. 
    lambåplastik, fri transplantation av 
    hudtransplantat eller sammansatt 
    transplantat och korrektion av 
    medfödd defekt av mer betydande 
    omfattning hos barn            4 570        3 668
328    Operation av malign hudtumör inklusive 
    basaliom och hudförändringar med 
    PAD-verifierade atypier. Vidgad 
    excision efter tidigare operation av 
    tumör enligt ovan            2 687        2 143
329    Hud- eller ärrplastik inklusive 
    fotodokumentation där tidigare 
    ärrbildning är omfattande och utgör 
    ett patologiskt tillstånd        3 398        2 723
330    Falangresektion vid hammartå,         
    avmejsling av exostos            3 398        2 723
    För varje tillkommande tå        2 569        2 048
332    Neurolys medelst kirurgisk intervention 
    av carpaltunnelsyndrom eller 
    exstirpation av Mortons neurom.        4 024        3 232
    Om kirurgisk åtgärd för Mortons neurom 
    enligt åtgärd 332 utföres för två 
    Mortons neurom utgår 75 % av 
    ersättningen för den andra operationen.        
    Om neurolys medelst kirurgisk 
    intervention av carpaltunnelsyndrom 
    enligt åtgärd 332 utföres på både 
    medianus samt ulnaris utgår 75 % av 
    ersättningen för den andra operationen    3 018        2 424
334    Exstirpation av tumör i munhåla och 
    svalg                    2 687        2 143
335    Excision av tre eller flera hudtumörer 
    med hudsutur                 1 884        1 503
336    Operation av varicer med hög 
    underbindning och resektion av saphena 
    magna och/eller ligatur och resektion 
    av saphena parva samt eventuella 
    exstirpationer                4 972        3 977
337    Urodynamisk undersökning. Härmed avses 
    en kombinerad urinflödesmätning med 
    hjälp av särskild apparatur och 
    ultraljudsmätning av residualurin.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 806        2 250
338    Artroskopi. Innefattar artroskopi och 
    vid behov adekvat åtgärd, t.ex. 
    partiell meniskresektion. Ändamålsenlig 
    utrustning ska finnas inklusive digital 
    lagring av operationsfynd        5 219        4 178
339    Cystostomi, dvs. anläggande av 
    suprapubisk kateter            1 739        1 395
340    TUR-B vid G1-tumörer            3 752        3 006
341    Endoskopisk strikturbehandling        3 102        2 486
342    Lithotripsi, blåsevakuering        3 102        2 486
343    Sondering av uretra hos man        2 155        1 728
345    Operation av uretracaruncel eller 
    skeneit                    3 102        2 486
346    Operation av intrauretrala condylom    2 166        1 728
347    Operation av ljumskbråck        6 853        5 480
348    Operation av epigastricabråck        4 820        3 848
349    Operation av navelbråck            6 167        4 924
350    Excision med sutur av ögonlockstumör    2 687        2 143
351    Radikaloperation av nageltrång med 
    resektion av nagelroten            1 884        1 503
    För varje tillkommande tå        1 409        1 124
352    Provexcision från arteria temporalis    1 884        1 503
353    Videogastroskopi            3 398        2 723
354    Videocoloskopi                4 820        3 848
355    Videosigmoideoskopi            3 752        3 006
356    Hallux valgusoperation (inte enbart 
    avmejsling), hallux rigidusoperation 
    (debasering, cheilectomi), 
    korrektionsosteotomi metatarsalben, 
    falang                    4 570        3 658
    För varje tillkommande åtgärd        3 408        2 735
357    Led- och senkirurgi. Resektion av 
    metatarsalbenhuvud, tenolys eller 
    excision av partiell ruptur        4 168        3 328
    För varje tillkommande åtgärd        3 124        2 497
358    Operation av synstörande 
    dermatochaloasis            2 687        2 143
    Tillägg för bilateral operation        2 023        1 623
360    Om åtgärd inom gruppen opererande 
    specialiteter utförs genom regional 
    anestesi som lagts av den opererande 
    läkaren själv lämnas ytterligare 
    ersättning. Åtgärden kan inte användas 
    vid infiltrationsanestesi eller vid 
    ledningsanestesi av finger och tå eller 
    vid cystoskopi eller prostatabiopsi    1 751        1 409
361    Om polypektomi utförs vid coloskopi, 
    sigmoideoskopi eller gastroskopi lämnas 
    ytterligare ersättning om         616         498
362    TRUL och prostatabiopsi            2 687        2 143
363    Blåshalsincision            4 570        3 658
364    Ablatio testis i lokal anestesi        4 570        3 658
366    Artrodes inklusive internfixation av 
    stortå                    5 101        4 071
367    Artrodes inklusive internfixation av 
    fingerled och småtår            4 570        3 658
    För varje tillkommande tå/finger    3 419        2 735
368    CMC 1 interpositionsplastik        4 570        3 658
369    Transrektalt ultraljud.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 284        1 823
370    Testisbiopsi                2 687        2 143
371    Videocystoskopi                3 752        3 006
Åtgärderna 330, 356, 357 och 367 kan kombineras flera gånger vid samma operationstillfälle.

380    När 330 är en tillkommande åtgärd    2 558        2 048
381    När 356 är en tillkommande åtgärd    3 432        2 735
382    När 357 är en tillkommande åtgärd    3 124        2 510
383    När 367 är en tillkommande åtgärd    3 433        2 735
Åtgärderna 314 och 332 kan sinsemellan kombineras högst en gång vid samma besökstillfälle.

386    När 314 är en tillkommande åtgärd    2 214        1 764
387    När 332 är en tillkommande åtgärd    3 030         2 437
388    Om injektion av botulinumtoxin utförs 
    vid cystoskopi lämnas ytterligare 
    ersättning om                 616         498
389    Behandling av analfissur med 
    botulinumtoxin. Läkemedlet ska 
    rekvireras och inte förskrivas på 
    recept                    3 820        3 057
Obstetrik och gynekologi

401    Exeres eller vacuumaspiration av 
    spontanabort                2 687        2 143
402    Fraktioniserad abrasio            2 687        2 143
403    Hysteroskopi                2 687        2 143
404    Om polypektomi utförs vid hysteroskopi 
    lämnas ytterligare ersättning om    616        498
405    Diatermiloop-/laserkonisering        2 687        2 143
406    Abortingrepp                3 222        2 580
407    Cystoskopi                2 414        1 929
408    Medicinsk abort (inklusive läkemedel)    4 570        3 658
409    Om åtgärd inom gruppen obstetrik och 
    gynekologi utförs med PCB lämnas 
    ytterligare ersättning om        1 884        1 503
410    Kolposkopi med provexcision vid 
    utredning av precancerösa och andra 
    epitelförändringar cervix, i vagina 
    och vulva                1 884        1 503
412    Hydrosonografi av uterus        1 884        1 503
413    Operation av 
    Bartolinicystafenestrering/exstirpation    1 884        1 503
414    Inkontinensutredning, träning av 
    patient och tillhandahållande av 
    vaginalt inlägg.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 687        2 143
415    Endometriebiopsi            2 095        1 681
416    Tubarundersökning med ultraljud. 
    Innefattar genomspolning med särskild 
    kontrast                4 570        3 658
417    Om injektion av botulinumtoxin utförs 
    vid cystoskopi lämnas ytterligare 
    ersättning om                 616         498
Ögonsjukdomar

501    Pachymetri                1 551        1 243
502    Nedläggning av silikongummislang    2 806        2 250
503    Operation av pterygium            2 806        2 250
504    Excision av tumör i conj./ögonlock    2 284        1 823
505    Enklare tårvägsplastik            2 284        1 823
506    Operation av ektropion            2 806        2 250
507    Operation av entropion            2 806        2 250
508    Operation av ptos            4 820        3 848
510    Excision med sutur av ögonlockstumör    2 687        2 143
    Tillägg för bilateral operation        2 023        1 623
511    Operation av synstörande 
    dermatochalasis                2 687        2 143
    Tillägg för bilateral operation        2 023        1 623
512    Fotokoagulering/laserbehandling, 
    främre segmentet            2 155        1 728
513    Fotokoagulering/laserbehandling, bakre 
    segmentet                2 687        2 143
514    Synfältsundersökning bilateralt med 
    datorperimetri eller Goldman        1 551        1 243
515    Ögonbottenfotografering bilateralt med 
    fotodokumentation alternativt Optisk 
    Coherens Tomografi            1 551        1 243
Öron-, näs- och halssjukdomar m.m.

601    Punktion och spolning av bihåla        1 739        1 395
602    Omfattande sömnapnéundersökning
    Detaljerad anamnes beträffande 
    snarkning, andningsuppehåll, sömnvanor, 
    dagtrötthet, alkoholvanor samt vikt. 
    Fiberskopi av övre luftvägar. Tolkning 
    av resultat av sömnregistrering. 
    Rådgivning och behandlingsförslag.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
604    nCPAP-inträning, standard (med 
    noninvasivbehandling)             2 155        1 728
605    FESS (funktionell endoskopisk kirurgi). 
    Modern näs- och bihålekirurgi som 
    kräver speciella kirurgiska instrument 
    samt optik med ljuskälla        3 222        2 580
606    Exstirpation av tumör i munhåla och 
    svalg                    2 687        2 143
607    Permanent transmyringealt dränage    2 806        2 250
608    Larynxundersökning inkluderande 
    stroboskopi med videodokumentation    2 687        2 143
609    Exstirpation av mjukdelstumörer i head 
    and neckområdet                2 947        2 345
610    Otoneurologisk undersökning inklusive 
    videonystagmoskopi            3 102        2 486
611    Omfattande allergologisk utredning.
    Noggrann anamnes, provtagning med 
    pricktest, epicutantest eller 
    serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. 
    Noggrann rådgivning inklusive 
    behandlings- och saneringsåtgärder 
    utifrån vad utredningen visar.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient men om behov
    av olika testserier uppkommer högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
612    Dynamisk spirometri med 
    bronkodilatation vid utredningar och 
    vid uppföljning av astmapatient. 
    Dynamisk spirometri utan 
    bronkodilatation vid kontroll av 
    KOL-patient men med saturationsmätning.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
613    Omfattande sväljfunktionsanalys.
    Funktionell undersökning av sväljningen 
    med fiberskop då patienten sväljer 4 
    olika konsistenser från tjockt till 
    helt vattentunt.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 225        1 776
614    Omfattande plastikkirurgisk 
    rekonstruktion inom huvud-hals-området. 
    Hit ska hänföras t.ex. lambåplastik, 
    fri transplantation av hudtransplantat 
    eller sammansatt transplantat och 
    korrektion av medfödd defekt av mer 
    betydande omfattning hos barn        4 570        3 668
615    Operation inom huvud-hals-området av 
    malign hudtumör inkl. basaliom och 
    hudförändringar med PAD-verifierade 
    atypier. Vidgad excision efter 
    tidigare operation av tumör enligt 
    ovan                    2 687        2 143
616    Excision inom huvud-hals-området av 
    tre eller flera hudtumörer med 
    hudsutur                1 884        1 503
Onkologi m.m.
701    Intravenös cytostatikabehandling    2 284        1 823
Neurologi
801    EMG och ENeG med undersökning av 
    lämpligt antal muskler och nerver som 
    bedöms nödvändig för frågeställningen    3 222        2 580
802    Ultraljud, duplex carotis.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 002        1 609
803    Apomorfinbehandling.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient        2 759        2 202
804    Demensutredning som omfattar kognitiv 
    anamnes, kognitivt status (inkl. Mini 
    Mental Test tillsammans med klocktest), 
    laboratorietester för uteslutande av 
    sjukdom som ger demensliknande symtom, 
    samt initialt EKG och remittering 
    till CT eller MR hjärna.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 739        1 395
805    Digital monitorering av blodtryck 
    utanför mottagning under 24 timmars 
    blodtrycksregistrering.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
Hud- och könssjukdomar

901    Fotokemoterapi med PUVA, behandling 
    med B-ljus, Buckybehandling eller PDT, 
    avser första besöket            1 884        1 503
902    Omfattande kirurgisk behandling av 
    multipla hudtumörer med kryokirurgi 
    eller kombinationsteknik eller 
    excision/sutur av tre hudtumörer    2 687        2 143
903    Operation av malign hudtumör inklusive 
    basaliom och hudförändringar med 
    PAD-verifierade atypier. Vidgad 
    excision efter tidigare operation av 
    tumör enligt ovan            2 687        2 143
905    Omfattande allergologisk utredning.
    Noggrann anamnes, provtagning med 
    pricktest, epicutantest eller 
    serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. 
    Noggrann rådgivning inklusive 
    behandlings- och saneringsåtgärder 
    utifrån vad utredningen visar.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient men om 
    behov av olika testserier uppkommer 
    högst två gånger per år och patient    1 884        1 503
906    Behandling med TNF-blockerare, 
    immunmodulerande preparat, 
    cytostatikapreparat eller retinoider.    
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient        2 545        2 036
907    Operation av tumör i underhud        2 545        2 036
908    Exstirpation av mjukdelstumörer i head 
    and neckområdet                2 947        2 344
Psykiatriska specialiteter        
951    Gruppterapi/familjeterapi för högst 
    sex patienter                733/patient    592/patient
952    För ytterligare högst två patienter    414/patient    343/patient
953    Besök överstigande 2 x 50 minuter    3 102        2 486
Barnmedicinska specialiteter

961    Gastroskopi                2 155        1 728
962    Datoriserat medicinskt arbetsprov.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
963    Dynamisk spirometri med 
    bronkodilatation vid utredningar och 
    vid uppföljning av astmapatient, eller 
    dynamisk spirometri efter 
    ansträngningsprovokation.    
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
964    Omfattande allergologisk utredning.
    Noggrann anamnes, provtagning med 
    pricktest, epicutantest eller 
    serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. 
    Noggrann rådgivning inklusive 
    behandlings- och saneringsåtgärder 
    utifrån vad utredningen visar.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient men om 
    behov av olika testserier uppkommer 
    högst två gånger per år och patient    1 884        1 503
965    Inhalationsbehandling av akut 
    astma/obstruktiv bronchit        2 002        1 609
966    Initial bedömning av barn med befarad 
    neuropsykiatrisk 
    störning/utvecklingsstörning. 
    Tidsåtgång minst 90 minuter per besök.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        3 042        2 437
Allmänmedicin    
971    Demensutredning som omfattar kognitiv 
    anamnes, kognitivt status (inkl. Mini 
    Mental Test tillsammans med 
    klocktest), laboratorietester för 
    uteslutande av sjukdom som ger 
    demensliknande symtom, samt initialt 
    EKG och remittering till CT eller MR 
    hjärna.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 739        1 395
972    Digital monitorering av blodtryck 
    utanför mottagning under 24 timmars 
    blodtrycksregistrering.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
973    Dynamisk spirometri med 
    bronkodilatation vid utredningar och 
    vid uppföljning av astmapatient. 
    Dynamisk spirometri utan 
    bronkodilatation vid kontroll av 
    KOL-patient men med 
    saturationsmätning.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        1 884        1 503
974    Omfattande allergologisk utredning.
    Noggrann anamnes, provtagning med 
    pricktest, epicutantest eller 
    serum-IgE/specifika IgE-antikroppar. 
    Noggrann rådgivning inklusive 
    behandlings- och saneringsåtgärder 
    utifrån vad utredningen visar.         
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    en gång per år och patient men om 
    behov av olika testserier uppkommer 
    högst två gånger per år och patient    1 884        1 503
975    Excision av tre eller flera hudtumörer 
    med hudsutur                1 884        1 503
976    Radikaloperation av nageltrång med 
    resektion av nagelroten            1 884        1 503
977    Inhalationsbehandling av akut 
    astma/KOL                2 002        1 609
978    Bandspelar-EKG (långtids-EKG).        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
979    Datoriserat medicinskt arbetsprov.        
    Ersättning för åtgärden lämnas högst 
    två gånger per år och patient        2 155        1 728
Förordning (2019:793).

Bilaga 2

Förteckning över kliniska laboratorieundersökningar enligt 16 §

Vid tillämpning av 16 § andra stycket skall betalning för nedan angivna laboratorieundersökningar innefattas i arvode för läkarbesök.

U-Bakterier (typ dis-slide eller kemisk metod) B-C-reaktivt protein (CRP) B-Glukos (semikvantitativ eller kvantitativ) B-Hemoglobin F-Hemoglobin U-Koriongonadotropin (U-HCG, kvalitativ) S-Mononukleosreaktion (kvalitativ) Pt-Streptokocker (direkttest) B, Ery-Sänkningsreaktion (B-SR) U-Testremsa (kval. analys av albumin, glukos, hemoglobin, leukocyter m.fl.)

Teckenförklaring

U-urin B-blod F-feces S-serum Pt-patient P-plasma Ery-erytrosyter Förordning (1996:1360).