Förskrivning av narkotiska preparat

Motion 2000/01:So537 av Hans Hoff och Jan Bergqvist (s)

Förslag till riksdagsbeslut

Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som i
motionen anförs om ändring i disciplinpåföljdslagen.
Motivering

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämd (HSAN) utreder anmälningar mot
hälso- och sjukvårdspersonal om fel och försummelser vid undersökning
och behandling av patienter. Socialstyrelsen anmäler till HSAN 15 till 20
läkare och tandläkare per år som missbrukar sin behörighet att förskriva
narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel. I vissa fall har misstankar om
missbruk rapporterats till Socialstyrelsen av anhöriga till missbrukare.
Oftast är de anmälningar som lämnas till avgörande av HSAN från
Socialstyrelsen av den karaktären att läkaren eller tandläkarens behörighet
att förskriva begränsas. Enligt uppgift beslutar HSAN så i ca 90 % av de
anmälningar som görs från Socialstyrelsen. HSAN har vad gäller
begränsningen att förskriva narkotiska preparat att göra en bedömning om
en total begränsning eller en begränsning som bara omfattar vissa av de i
fem grupper grupperade narkotiska preparaten.

I sin bedömning väger HSAN in under hur lång tid missbruket pågått,
vilka preparat som felaktigt förskrivits samt i vilken omfattning detta skett.
Läkaren/tandläkaren har möjlighet att överklaga HSAN:s beslut till
Kammarrätten i Stockholm. Läkare som förlorat rätten att förskriva
narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel eller teknisk sprit har möjlighet att
ansöka till HSAN om förnyat förtroende att förskriva. Det har kommit till
kännedom att begränsningar av möjligheten att förskriva i vissa fall beror på
eget missbruk - i vissa fall på att tjäna pengar på förskrivningen.

I disciplinpåföljdslagen m.m. på hälso- och sjukvårdens område så finner
man i paragraf 9 följande skrivning: Om en läkare eller tandläkare missbrukar
sin behörighet att förskriva narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel eller
tekniskt sprit, får denna behörighet dras in eller begränsas. Behörigheten får
också dras in eller begränsas om läkaren eller tandläkaren själv begär det. "Vi
anser att en förändring av denna paragraf borde ske. Att missbruka och
förskriva droger i eget ekonomiskt syfte borde enligt vårt sätt att se det
alltid
resultera i en total begränsning att förskriva narkotiska preparat i de fem
aktuella grupperna samt begränsning att förskriva alkoholhaltiga läkemedel
och teknisk sprit. Sålunda borde en lagändring där "får" byts mot "skall" i
paragraf 9 i disciplinpåföljdslagen ske.

Stockholm den 4 oktober 2000

Hans Hoff (s)

Jan Bergqvist (s)