Lagutskottets utlåtande Nr 15 (Utlåtande 1914:LU15 - b Lagutskottet)

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

Nr 15.

Ankom till riksdagens kansli den 24 juli 1914 kl. 3 e. m.

Utlåtande i anledning av Kungl. Maj:ts proposition med
förslag till lag angående vissa åtgärder mot utbredning
av lungsot.

Närvarande: lierrar Petersson i Lidingö villastad, af Ekenstam, Trana, greve

Lagerbjelke, Alexanderson, Johanson i Valared, L. Olsson i Hof,
greve Spens, Eliasson*), Pettersson i Södertälje, Sehotte, Olsson
i Broberg, Persson i Norrköping, Olsson i See, Svensson i Salang*)
och Borg.

*) Ej närvarande vid utlåtandets justering.

Genom en den 13 maj 1914 dagtecknad proposition, nr 74, vilken
blivit till lagutskottet hänvisad, liar Kungl. Maj:t, under åberopande av
vid propositionen fogade utdrag av statsrådsprotokollet, föreslagit riksdagen
att antaga här nedan införda förslag till lag om vissa åtgärder mot
utbredning av lungsot.

Såsom föredragande departementschefen i sitt yttrande till statsrådsprotokollet
den 13 maj 1914 erinrat, har den hittillsvarande svenska
tuberkuloslagstiftningen inskränkt sig till lagen angående vissa åtgärder
mot utbredning av lungsot den 13 maj 1904. Denna lag, vars
bestämmelser huvudsakligen åsyfta förebyggandet av indirekt smitta
från i lungsot avliden person, stadgar för sådant ändamål skyldighet
för läkare att vid dödsfall på grund av tuberkulos göra anmälan hos
hälsovårds- eller kommunalnämnd samt skyldighet för nämnden att ombesörja
erforderlig desinfektion av bostad, som innehafts av den sjuke,
jämte gång- och sängkläder samt andra brukade persedlar. Det av
Kungl. Maj:t nu framlagda förslaget till ny lagstiftning i ämnet är
Bihang till senare riksdagens protokoll 1914. 9 samt. 15 käft. (Nr 15.) 1

Utskottets

yttrande.

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

grundat å ett av den år 1905 tillsatta tuberkuloskommittén den 29
maj 1908 avgivet förslag, över vilket medicinalstyrelsen, efter vederböraudes
hörande, sedermera inkommit med yttrande.

Beträffande de skäl, som ligga till grund för Kungl. Maj:ts förevarande
proposition, får utskottet hänvisa till det vid densamma fogade
utdrag av statsrådsprotokollet.

Efter granskning av det föreliggande lagförslaget har utskottet i
nedan angivna hänseenden funnit sig böra föreslå ändringar i den kungl.
propositionen.

I 3 §, sådan den lyder enligt Kungl. Maj:ts förslag, har föreskrivits,
att i mejeri- eller mjölkförsäljningsrörelse ej må sysselsättas annan än
den, som med läkarbetyg, ej äldre än ett år, styrkt sig icke vara behäftad
med smittsam lungsot. Därjämte stadgas, att, om skälig anledning förekommer
till antagande, att person med dylik sysselsättning efter läkarbetygets
utfärdande blivit lidande av smittsam lungsot, sådan person skall
vara skyldig underkasta sig ny läkarundersökning. I fråga om stadgandets
tillämpningsområde har departementschefen i sitt yttrande till statsrådsprotokollet
anfört, att bestämmelsen, som icke utsträckts till de personer,
vilka på produktionsorten taga befattning med mjölken, icke avser annan
mjölkförsäljningsrörelse än sådan, där mjölkens hantering är en huvuduppgift,
och ej heller personer, som kunna vara i rörelsen anställda utan
att hava med själva mejerihanteringen eller mjölkförsäljningeu att skaffa.

Utskottet ansluter sig för sin del till förslagets ståndpunkt därutinnan,
att föreskrifterna i 3 § icke böra äga tillämpning i fråga om personer, vilka
på produktionsorten taga befattning med mjölken. Beträffande stadgandets
räckvidd i övrigt synes det utskottet vara av vikt, att varsamhet iakttages
beträffande (len i viss mån betungande förpliktelse, som genom
förevarande bestämmelse kommer att åläggas kikare av och biträde i
mjölkförsäljningsrörelse. Utskottet har därför ansett den ifrågasatta
skyldigheten för i sådan rörelse sysselsatt person att med läkarbetyg
styrka sig icke vara behäftad med smittsam lungsot böra begränsas till
sådan mjölkförsäljningsrörelse, som bedrives frän s. k. mjölkmagasin
eller därmed jämförlig handelslokal. 1 fråga om andra slag av mjölkförsäljningsrörelse
bör enligt utskottets mening hälsovårds- eller kommunalnämnd
äga befogenhet att, då skälig anledning därtill förekommer,
förelägga i sådan rörelse sysselsatt person att på kommunens bekostnad
undergå läkarundersökning; och har utskottet för sådant ändamål funnit
sig böra föreslå att till 3 § fogas ett nytt stadgande av innehåll, att

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

den i andra punkten av samma §, sådan den lyder enligt Kungl. Maj:ts
förslag, föreskrivna skyldigheten att undergå läkarundersökning skall
äga motsvarande tilllämpning jämväl beträffande person, som sysselsättes
i annan mjölkförsäljningsrörelse än av först omförmälda slag. Med den
avfattning, utskottet i enlighet härmed givit 3 §, synes densamma tydligare
än enligt Kungl. Maj:ts förslag utmärka de givna bestämmelsernas
tillämplighetsområde.

I sammanhang med den sålunda vidtagna omformuleringen av 3 §
har utskottet jämväl föreslagit härav betingade ändringar i 9 §.

Åven i ett annat avseende har utskottet funnit sig böra föreslå
ändring i 3 §. Med den avfattning stadgandet erhållit i den kungl.
propositionen synes nämligen den tolkning icke vara utesluten, att person,
som är sysselsatt i mejeri- eller mjölkförsäljningsrörelse, skulle vara pliktig
att varje år anskaffa och uppvisa nytt läkarbetyg. För att förekomma
denna uppenbarligen ej avsedda tolkning har utskottet funnit nödigt
att i lagtexten inrycka att läkarebetyget skall vara »ej äldre än ett
år före påbörjandet av sådan sysselsättning».

Det är uppenbart, att stadgandet i 3 § första stycket har avseende
även å sådana personer, som äro anställda i mejeri- eller mjölkförsäljningsrörelse
vid den tid, då denna lag träder i kraft. Det torde
emellertid knappast vara billigt kräva, att dessa genast vid lagens ikraftträdande
skola vara försedda med läkarbetyg, som i paragrafen omförmäles,
utan synes något rådrum härför böra dem lämnas. Utskottet har i detta
avseende ansett en tid av fyra månader vara skälig och har i sådant
syfte till bestämmelsen om lagens trädande i kraft fogat ett tilläggav
innehåll, att den, som vid lagens trädande i kraft är sysselsatt i
mejerirörelse eller sådan mjölkförsäljningsrörelse, som i 3 § första stycket
omförmäles, skall inom den 1 maj 1915 hava fullgjort vad i nämnda
lagrum är stadgat.

Utöver vad sålunda anförts har granskningen av förslaget icke givit
utskottet anledning till särskild erinran eller anmärkning.

På grund av vad sålunda anförts får utskottet hemställa,

att riksdagen, under förklarande, att det i Kungl.
Maj:ts förevarande proposition innefattade förslag till
lag om vissa åtgärder mot utbredning av lungsot icke
kunnat av riksdagen i oförändrat skick bifallas, måtte
i anledning av berörda proposition för sin del antaga
följande

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

(Kungl. Maj:ts förslag.)

(Utskottets förslag.)

Lag

angående vissa åtgärder mot utbredning av lungsot.

Med upphävande av lagen den 13 maj 1904 angående vissa åtgärder
mot utbredning av lungsot förordnas som följer:

1 §•

Med lungsot förstås enligt denna lag strup- och lungtuberkidos.

2 §•

Finner läkare, att av honom vårdad lungsiktig person lever under
förhållanden, som för den sjukes omgivning medföra påtaglig fara för
smitta, skall läkaren ofördröjligen därom göra skriftlig anmälan hos
hälsovårdsnämnden eller, å ort där hälsovårdsnämnd icke finnes, kommunalnämnden,
och därvid tillika meddela anvisning på åtgärder till
förekommande av smittans överförande.

Då sådan anmälan skett eller nämnden eljest erhållit kännedom om
förhållande, som nyss sagts, åligger det nämnden att söka vidtaga de
åtgärder, å vilka anvisning meddelats eller som eljest anses nödiga för
att förekomma smittans överförande. Kostnad för dylik åtgärd må icke
såsom fattigvårdskostnad anses.

På anmälan av nämnden, att rättelse icke genom dess åtgöranden
vunnits, eller då anledning eljest förekommer, må Konungens befallningshavande
förordna provinsial- eller extra provinsialläkare att företaga
tjänsteresa till den sjuke för att söka förekomma sjukdomens
spridning.

3 §. 3 §.

I mejeri-eller mjölkförsäljnings- I mejerirörelse eller sådan mjölkrörelse
må icke sysselsättas annan för säljning srörelse, som bedrives frän
än den, som hos hälsovårdsnämn- s. k. mjölkmagasin eller därmed
den eller, där sådan ej finnes, hos jämförlig handelslokal, må icke
kommunalnämnden med läkarbetyg, sysselsättas annan än den, som hos
ej äldre än ett år, styrkt sig icke hälsovårdsnämnden eller, där så -

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

(Kungl. Maj:ts förslag.)

vara behäftad med smittsam lungsot.
Förekommer skälig anledning
antaga, att person med här ifrågavarande
sysselsättning efter läkarbetygets
utfärdande blivit lidande
av smittsam lungsot, vare han skyldig
att efter anmodan av nämnden
på kommunens bekostnad undergå
ny läkarundersökning.

(Utskottets förslag.)

dan ej finnes, hos kommunalnämnden
med läkarbetyg, ej äldre än
ett år före påbörjandet av sådan
sysselsättning, styrkt sig icke vara
behäftad med smittsam lungsot.

Förekommer beträffande person,
som är sysselsatt i annan mjölkförsäljning
srörelse än varom i första stycket
sägs, skälig anledning antaga att han
är behäftad med smittsam lungsot,
vare han skyldig att efter anmodan
av nämnden på kommunens bekostnad
undergå läkarundersökning.

Nämnden äge ock påfordra förnyad
läkarundersökning på kommunens
bekostnad av person, som på
sätt i första eller andra stycket sägs,
styrkt sig icke vara behäftad med
smittsam lungsot, men beträffande
vilken skäl finnes antaga att han efter
den tidigare undersökningen blivit lidande
av sådan sjukdom.

4 §•

Kvinna, som lider av lungsot, må icke anställas såsom amma eller
barnsköterska.

5 §•

Gång- och sängkläder, som person, lidande av lungsot, under sjukdomen
begagnat på sådant sätt, att de kunna antagas överföra smitta,
må icke lämnas till annan för begagnande, innan de underkastats rening
eller desinfektion.

6 §.

Har av lungsot angripen person avlidit, åligger det läkare, som
vårdat den sjuke, att, så snart han erhållit kännedom om dödsfallet,
därom hos hälsovårdsnämnden eller, där sådan ej finnes, hos kom -

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

(Kimgl. Maj:ts förslag.) (Utskottets förslag).

munalnämnden göra skriftlig anmälan, som utom sjukdomsbenämningen
bör upptaga den sjukes namn, ålder och bostad vid dödsfallet.
Sker anmälan bos kommunalnämnd, skall läkaren tillika meddela skriftlig
anvisning på erforderliga åtgärder för rening eller desinfektion av bostad,
som bebotts av den sjuke, ävensom av gång- och sängkläder
samt andra persedlar, som av honom brukats.

I de fall, då jämlikt gällande föreskrifter pastor eller den, som
hans ställe företräder, i död- och begravningsboken antecknat lungsot
såsom dödsorsak utan att av läkare utfärdat dödsbevis varit företett,
åligger det honom att hos nämnden göra anmälan om dödsfallet jämte
dödsorsaken.

7 §•

Nämnden har att, när anmälan, som i 6 § sägs, blivit gjord eller
det eljest kommit till nämndens kännedom, att av lungsot angripen
person avlidit, ombesörja, att den bostad, som bebotts av den sjuke,
jämte gång- och sängkläder samt andra av honom brukade persedlar
ofördröjligen underkastas erforderlig rening eller desinfektion.

8 §■

De i 7 § av denna lag omförmälda renings- och desinfektionsåtgärder
skola verkställas med ledning av de anvisningar, som av medicinalstyrelsen
utfärdas, samt bekostas av vederbörande kommun. Där
så anses nödigt, äger hälsovårds- eller kommunalnämnd låta, emot utgivande
av skälig ersättning, förstöra gång- och sängkläder samt andra
av i lungsot avliden person brukade persedlar, som varit utsatta för
smitta från honom.

9 §•

Därest i rörelse, som i 3 §
sägs, sysselsättes annan än den,
som, på sätt i första punkten av
nämnda § föreskrives, styrkt sig
icke vara behäftad med smittsam
lungsot, eller sysselsättes i rörelsen
person, som vid undersökning, varom
i sista punkten av samma §

Sysselsättes i rörelse, som i första
stycket av 3 § sägs, annan än
den som pa föreskrivet sätt styrkt
sig icke vara behäftad med smittsam
lungsot, eller sysselsättes i
dylik rörelse eller i mjölkfÖrsäljningsrörelse,
som avses i andra stycket av
samma §, person efter det han vid

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

(Kungl. Maj:ts förslag.)

förmäles, befunnits lida av smittsam
lungsot, straffes rörelsens innehavare
med böter från och med fem
till och med femhundra kronor.

I här avsedda fall må ock
Konungens befallningshavande på
framställning av hälsovårds- eller
kommunalnämnd förbjuda rörelsens
innehavare att fortsätta med densamma,
intill dess vederbörligt
läkarbetyg anskaffats och för
nämnden företetts eller person, som
befunnits lida av smittsam lungsot,
skilts från rörelsen. Med sådant
förbud må, där det finnes nödigt,
förenas föreläggande av lämpligt
vite för förbudets överträdande.

Bryter någon uppsåtligen mot
den i 5 § meddelade bestämmelse,
straffes med böter från och med två
till och med etthundra kronor.

(Utskottets förslag.)

läkarundersökning, varom i andra
eller tredje stycket i samma § förmäles,
befunnits lida av smittsam
lungsot, straffes rörelsens innehavare
med böter från och med fem
till och med femhundra kronor.

/ fall. som avses i 3 §, må ock
Konungens befallningshavande på
framställning av hälsovårds- eller
kommunalnämnd förbjuda rörelsens
innehavare att fortsätta med densamma,
intill dess vederbörligt
läkarbetyg anskaffats och för
nämnden företetts eller person, som
befunnits lida av smittsam lungsot,
skilts från rörelsen. Med sådant
förbud må, där det finnes nödigt,
förenas föreläggande av lämpligt
vite för förbudets överträdande.

Bryter någon uppsåtligen mot
den i o § meddelade bestämmelse,
straffes med böter från och med två
till och med etthundra kronor.

10 §.

Allmän åklagare har att åtala förseelse mot denna lag.

Förseelsen skall åtalas vid polisdomstol, där särskild sådan är inrättad,
men eljest hos poliskammare eller, där sådan ej finnes, vid allmän domstol.

u §•

Böter, som efter denna lag ådömas, tillfalla kommunens kassa.

Saknas tillgång till böternas fulla gäldande, skola de förvandlas
efter allmän strafflag.

12 §.

Har inom kommun tillsatts särskild nämnd eller styrelse för att
handhava frågor om åtgärder mot lungsot, skall vad i denua lag stadgas

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

(Kungl. Maj:ts förslag.) (Utskottets förslag.)

om hälsovårds- eller kommunalnämnd gälla beträffande sådan särskild
nämnd eller styrelse.

Denna lag träder i kraft den 1
januari 1915.

Denna lag träder i kraft den 1
januari 1915; dock att den, som dä
är sysselsatt i mejerirörelse eller sådan
mjölkförsäljningsrörelse som i
3 § första stycket sägs, skall inom
den 1 maj samma år hava fullgjort
vad i nämnda lagrum är stadgat.

Stockholm den 24 juli 1914.

På lagutskottets vägnar:
ALBERT PETERSSON.

Reservation

av herrar Persson i Norrköping och Borg, som anfört:

»Utskottet har i 3 § gjort den förändringen av Kungl. Maj:ts
förslag, att skyldighet för inom mjölkförsäljningsrörelse sysselsatt person
att med läkarbetyg styrka sig icke vara behäftad med smittosam lungsot
bör begränsas till sådan mjölkförsäljningsrörelse, som bedrives från
s. k. mjölkmagasin eller därmed jämförlig handelsbod. Genom denna
begränsning skulle envar, som sysselsattes med mjölkförsäljningsrörelse
i öppna kärl från vagn eller eljest å öppen plats, såsom ofta förekommer
både i städer och industrisamhällen, vara befriad från nämnda

Lagutskottets utlåtande Nr 15.

skyldighet. Detta anse vi vara både oriktigt och hälsovådligt. I praktiken
ställer det sig nämligen så, att om t. ex. tvenne mjölkhandlare i
ett samhälle taga mjölk från samma gårdar, den ene exempelvis 100
liter, som han utminuterar från mjölkmagasin eller därmed jämförlig
handelslokal, och den andre 500 liter, som han utminuterar i öppna
kärl från vagn ute på gata, väg eller annan öppen plats, så hade den
förstnämnde skyldighet att med läkarbetyg styrka sig vara fri från
smittosam lungsot, under det att den sistnämnde icke hade sådan skyldighet.
Den sistnämnde kan visserligen, enligt lagutskottets förslag,
därest skälig anledning förekommer att antaga, att han lider av smittosam
lungsot, av hälsovårds- eller kommunalnämnd åläggas att undergå läkarundersökning,
men den skall i så fall ske på kommunens bekostnad,
under det att den läkarundersökning, som i lokal anställd person skall
undergå, är obligatorisk och av honom själv får betalas.

För vår del skulle vi önskat att utsträcka tillämpningen av 3 §
även utöver den gräns, som propositionen uppdrager, men enär icke
motion därom föreligger, få vi nöja oss med att hålla oss inom propositionens
gränser. Någon inskränkning av dem anse vi dock icke
böra medgivas, varför vi på grund härav och av skäl, som vi ovan antytt,
hemställa,

att riksdagen måtte för sin del antaga följande
ändring av 3 § i utskottets förslag:

3 §■

I mejerirörelse eller sådan mjölkförsäljningsrörelse,
som bedrives från s. k. mjölkmagasin eller därmed jämförlig
handelslokal ävensom med öppna kärl genom
kringföring eller ä öppen plats, må icke sysselsättas
— — — o. s. v. lika med utskottets förslag.»

Bihang till senare riksdagens protokoll 1914. 9 sand. 15 käft. (Nr 15.)