med anledning av prop. 1998/99:4 Stärkt patientinflytande

Motion 1998/99:So13 av Chatrine Pålsson m.fl. (kd)

Propositionen innehåller förslag till åtgärder för att i olika
avseenden stärka patientens ställning i hälso- och
sjukvården. Bland annat föreslås det att
förtroendenämnderna omvandlas till patientnämnder.

Kristdemokraterna kan i huvudsak instämma i regeringens förslag men vill
i detta sammanhang understryka vikten av att förändringarna måste leda till
att den enskilde patientens inflytande verkligen får en reell förbättring. Här
är regeringens förslag inte tillräckliga.

Att patienten möts med respekt i hela vårdkedjan är oerhört väsentligt och
kan i många fall vara avgörande för behandlingsresultatet. Att patienten får
vara i centrum är avgörande för att en god vårdkvalitet skall kunna uppnås.

I varje landsting finns en förtroendenämnd som har till uppgift att till-
varata patientens intresse. Förtroendenämnden skall främja kontakten mellan
patienter och sjukvårdens verksamhet/personal. Ibland har också förtroende-
nämnderna ett ansvar mot en eller flera kommuner som i samarbete köper
tjänster av landstinget.

Förtroendenämnderna väljs av landstingsfullmäktige men är direkt under-
ställda landstingsstyrelsen. Därför kan inte nämndens arbete ske
självständigt. Som jämförelse kan nämnas landstingets revision vilken lyder
direkt under landstingsfullmäktige. Revisorerna är valda av landstings-
fullmäktige. Enligt kommunallagen kapitel 9 arbetar revisionen i en obero-
ende ställning mot landstinget. Detta förhållande anses viktigt för att
revisionen skall kunna fullfölja sitt uppdrag enligt kommunallagen och god
"revisionssed".

Enligt många bedömare har inte förtroendenämnderna på grund av sin
osjälvständighet möjlighet att fungera optimalt som företrädare för
patienterna. Många upplever nämnden som företrädare för landstingets
förvaltning. Detta kommer inte att förändras bara för att namnet blir
"patientnämnd" istället för "förtroendenämnd".

Landstingsförbundet har tagit fram ett dokument med titeln "Patientens
möte med hälso- och sjukvården". I dokumentet (sidan 5) står det bland
annat: "Förtroendenämndens kompetensområde måste bli väl känt så att de
patienter som anser sig felaktigt behandlade söker sig till förtroende-
nämnderna för att få hjälp och stöd."

För att garantera att patientens ställning stärks måste det finnas möjlighet
för förtroendenämnderna att fungera självständigt. Därför anser vi
kristdemokrater att en förändring i lagen måste göras. Vi anser att uppgifter
som handhas av landstingens förtroendenämnder borde handhas på samma
oberoende sätt som revisionen. För närvarande finns som sagt ingen
självständighet; likaså saknas "jävsregel" gällande ledamots uppdrag i annan
styrelse/nämnd liknande dem som finns för revisorer.

Hemställan

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om att förtroendenämnderna i landstingen skall få en självständig
ställning,

2. att riksdagen hos regeringen begär förslag till sådan ändring i
kommunallagen att förtroendenämndernas oberoende ställning klargörs.

Stockholm den 20 oktober 1998

Chatrine Pålsson (kd)

Lars Gustafsson (kd)

Maj-Britt Wallhorn (kd)

Rosita Runegrund (kd)