Förskrivning av narkotiska preparat

Motion 1997/98:So324 av Hans Hoff och Claes-Göran Brandin (s)

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämd (HSAN) utreder anmälningar mot hälso- och sjukvårdspersonal om fel och försummelser vid undersökning och behandling av patienter. Socialstyrelsen anmäler till HSAN 15 till 20 läkare och tandläkare per år som missbrukar sin behörighet att förskriva narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel. I vissa fall har misstankar om missbruk rapporterats till Socialstyrelsen av anhöriga till missbrukare. Oftast är de anmälningar som lämnas till avgörande av HSAN från Socialstyrelsen av den karaktären att läkaren eller tandläkarens behörighet att förskriva begränsas.

Enligt uppgift så beslutar HSAN så i ca 90 % av de anmälningar som görs från Socialstyrelsen. HSAN har vad gäller begränsningen att förskriva narkotiska preparat att göra en bedömning om en total begränsning eller en begränsning som bara omfattar vissa av de i fem grupper grupperade narkotiska preparaten. I sin bedömning väger HSAN in under hur lång tid missbruket pågått, vilka preparat som felaktigt förskrivits samt i vilken omfattning detta skett.

Läkaren/tandläkaren har möjlighet att överklaga HSAN:s beslut till Kammarrätten i Stockholm. Läkare som förlorat rätten att förskriva narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel eller teknisk sprit har möjlighet att ansöka till HSAN om förnyat förtroende att förskriva. Det har kommit till vår kännedom att begränsningar av möjligheten att förskriva i vissa fall beror på eget missbruk – i vissa fall på att tjäna pengar på förskrivningen osv.

I disciplinpåföljdlagen m.m. på hälso- och sjukvårdens område så finner man i paragraf 9 följande skrivning: Om en läkare eller tandläkare missbrukar sin behörighet att förskriva narkotiska eller alkoholhaltiga läkemedel eller tekniskt sprit, får denna behörighet dras in eller begränsas. Behörigheten får också dras in eller begränsas om läkaren eller tandläkaren själv begär det. Vi anser att en förändring av denna paragraf borde ske. Att missbruka och förskriva droger i eget ekonomiskt syfte borde enligt vårt sätt att se det alltid resultera i en total begränsning att förskriva narkotiska preparat i de fem aktuella grupperna samt begränsning att förskriva alkoholhaltiga läkemedel och teknisk sprit. Sålunda borde en lagändring där ”får” byts mot ”skall” i paragraf 9 i disciplinpåföljdlagen ske.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om ändring i disciplinpåföljdlagen.

Stockholm den 6 oktober 1997
Hans Hoff (s)	Claes-Göran Brandin (s)